德国医师Fleischmann于20世纪90年代首创了负压封闭引流技术，应用于软组织创面的引流取得了良好的治疗效果。1994年国内裘华德医师引进了这一技术并创新应用于腹部外科手术的引流。

负压封闭引流技术的原理是，用贴膜覆盖创口建立封闭的引流区，用医用泡沫作为创面和引流管间的介质来增强引流效果。引流管的负压，通过医用泡沫充填物均匀分布到封闭的引流区，增强引流效果并能较长时间保持引流通道的畅通。

临床应用时，可自行制作引流物。选择1根或多根合适的引流管，前端部分开多个侧孔。裁剪大小适合于创面或引流部位的医用泡沫海绵，包裹引流管有侧孔的部分。如果引流腹腔间隙，引流物可留部分在腹壁外以便以后取出或更换。引流管可从腹壁戳口引出，接吸引装置加负压吸引。创面或引出引流物的腹壁切口用医用贴膜妥为封闭，使吸引区与大气隔绝起来，形成一个封闭的吸引区。用吸引器或负压瓶连接吸引管，负压以-60kPa为宜，持续吸引。记录引流液的量、性状和病人腹部体征和全身情况的变化，评估引流效果（图11-9）。

本技术引流效果确实，持续时间可长达1周以上，减少了更换敷料的麻烦，防止创口的污染，也便于护理。如果使用合适，一般不会发生肠粘连。因此可用于：①严重的腹部切口感染；②腹腔内感染，如阑尾脓肿、肠间隙脓肿、膈下脓肿、肝脓肿、胰周围脓肿和重症胰腺炎的引流；③肠漏（瘘）、胰漏（瘘）和胆漏（瘘）等。

图11-9　负压封闭引流

A.引流物；B.上腹负压封闭引流装置