1.认真选择吻合口的部位。肠管吻合时的部位选择有较大的余地，应在血供良好、无张力、易操作、符合生理功能的部位做吻合口。如系端侧吻合，要特别留心盲端的蠕动方向。侧向吻合口应在盲端顺蠕动方向的下方，盲端一般不应过长，以防出现“盲端综合征”。食管胃（空肠）吻合、胆肠吻合和胰肠吻合时，有一方的位置是相对固定、无伸展性的管道，有选择余地的仅为有活动性的小肠（如空肠），则要优先考虑食管、胆管、胰管的吻合条件来选择小肠与之吻合的部位。

2.吻合口血供丰富。吻合口血供是否充足，在吻合之前就要充分估计，不要等吻合后松开肠钳才发现局部血供不良。

3.缝合的针距、缝头（缝针离吻合口边缘的垂直距离）、进针深度都要适当。针距、缝头和深度视吻合口大小、组织性质、正常的管腔内压、缝合方法和缝合材料的不同而异，灵活掌握。

4.保证黏膜下层对合良好。

5.黏膜对合良好，不外翻，无缺损。

6.吻合口不得有出血或血肿形成。

7.缝线分布均匀，应以管道中轴线为圆心放射状排列。

8.吻合口无张力，避免牵拉和扭曲。

9.吻合段管腔内减压（血管吻合例外）。

10.吻合口周围无污染，无感染灶。

11.选择合适的缝合材料（针、线等）。

12.必要时在吻合口附近预防性放置引流管。

充分满足或创造条件满足以上条件，就有了实现不漏不堵做吻合的基础，加上良好的操作手法，可以获得成功的吻合。