1.局部药物止血

（1）主动性止血药物：较常用的是凝血酶，凝血酶首先要与血液中的纤维蛋白原结合形成纤维蛋白凝块后才会发挥止血效果，其局部止血效应很少受机体其他凝血因子或血小板缺乏的影响。主动性局部止血材料具有起效迅速的优点，对于广泛创面渗血可局部喷洒进行止血，无须压迫填塞。凝血酶作为异物蛋白，可能会诱导机体产生抗体进而诱发过敏反应。

（2）被动性局部止血：药物包括胶原、纤维素和明胶等，它们的共同作用机制是促进血小板聚集，从而形成血栓。胶原具有良好的生物相容性和可降解性，以粉剂状、胶状、海绵状等形式广泛应用于临床止血。

2.全身性药物止血 全身性止血药物除传统的蛇毒血凝酶（巴曲亭）、氨甲苯酸、维生素K1等外，近年来重组人活化凝血因子Ⅶ（rFⅦa）亦受到了广泛关注。 研究认为，rFⅦa的止血作用只局限于动静脉损伤，促进局部凝血因子Ⅹa、凝血酶和纤维蛋白生成增多，起到局部止血作用，但并不激活全身的凝血系统，从而减少全身性广泛血栓的形成。

rFⅦa有两条止血途径： 损伤的小动脉处和TF结合启动外源性凝血途径，以及在活化的血小板表面不依赖TF产生凝血酶途径。 近年来，关于rFⅦa在外科止血中应用的报道日益增多，在肝移植、心脏手术中能有效帮助控制心脏手术后的出血等。FⅦa的不良反应多为播散性血管内凝血、血栓形成和心肌梗死，但发生率很低，其中血栓发生率在0.4%以下，可能与使用的剂量密切相关。