1.动脉的结扎 像胃切除术就要结扎4支动脉，胃右动脉和胃网膜动脉双重结扎一般是安全的，而胃左动脉那样较粗的血管，结扎后再加贯穿缝扎才能放心。再粗一些口径的动脉如脾动脉、肾动脉、髂内动脉，有人在断端上用细线做连续缝合封闭，也不为过。如果是结扎加缝扎，这缝线是缝在原结扎线的远侧还是近侧？如果单独结扎动脉，以缝在结扎线的远侧为好，因为直接贯穿动脉缝扎，缝线穿过动脉壁，会损伤该处。这样的结扎方法，要求多游离一段动脉才行。如果血管连同周围组织一同结扎，缝线可穿过动脉旁的组织，使缝线固定于结扎部，缝扎线也可置于结扎线的里侧。

2.静脉的结扎 静脉壁薄，腔内压力低，尽量用细的线结扎较为可靠。用过粗的线来结扎静脉，打结时不易收紧，留下间隙可发生漏血。脾静脉、门静脉分支可以双重结扎或加缝扎。肝左、右静脉有时宽达2～3cm以上，断端宽的静脉不易扎牢，而且要游离出较多一段才能扎紧，所以应做连续缝合封闭断端，可用血管缝合针线缝合血管断端。缝线针脚要密，不漏血为度。