图8-3　A.打结时三点一线；B.持线不应离结扎点过远（○-正确；×-错误）

图8-4　打结时需收紧结扎线

脆弱组织是指细小动脉、静脉、淋巴结脂肪纤维组织，它们不耐钳夹，血管钳的重力或稍加活动即可造成组织撕脱或裂开。在用结扎线结扎时，过粗的线不易扎牢而松脱，过细的线会切割而割裂。如用有轴线圈线结扎这些脆弱的组织，不能递线头绕过钳夹的血管钳，那样在抽收结扎线时，组织要在近360°的范围内承受切割力量，易造成割裂或撕脱。可以用线轴递过血管钳。只是在结扎组织的背侧近180°范围内受到切割力，减少损伤的机会。必要时，先在钳子上打好第一个结，手指抵住没有扎紧的线套，顺血管钳滑到结扎的组织上再收紧第一个结（图8-5）。在结扎线置好以后，持钳者可向下压住一些，以对抗结扎的向上拉力，可以防止撕裂组织（图8-6）。