开腹手术时，即使左手的操作不熟练，单用右手操作也能完成手术，或者说对手术质量并无大的影响。可是，操作腹腔镜时离开左手的有力配合，就很难完成手术。腹腔镜操作的左手训练不是可有可无，而是必须达到和右手般的熟练程度才行。由于屏幕显示的腹内图像是二维的平面图像，双手的操作训练难度成倍增加，左手配合右手的难度也会增加，所以非得下一番苦功，有足够的训练时间才行。

图7-15　肿瘤、远近段结肠和脾胰尾整块切除

腹腔镜手术操作的训练，通常从模拟场景开始，达到一定程度后开始动物实验性操作，再到临床操作。掌握了一定基本功之后，依靠经验的积累和不断学习，对显露、分离、切开、止血、结扎、缝合等基本操作熟练之后，才能获得一定的技巧。目前对腹腔镜手术的培训有专门的基地，可以在那里逐渐获得技能的。