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腹部外科手术技巧(第4版)
1.7.5.1.7 (七)腹壁切口的止血
(七)腹壁切口的止血

不要试图一刀切到腹膜,因为这很难做到,也非常危险。也曾有人一下刀就切破巨脾和妊娠子宫。分层切开便于止血。皮内出血可不必过多顾及,但皮下和肌肉的出血,位置较深,可反复出血,输卵管结扎术的小切口虽然只有1~2cm,但因为用钳夹提起组织剪切的方法切开腹壁,发生皮下血肿,术后切口渗血的并不少见。在皮肤切开后,可以用电刀继续向下切开腹壁,途中遇有出血,可电凝止血。电凝止血复又出血的一定要结扎止血点。

要像熟悉腹内器官解剖一样,腹壁的解剖也不要忽视,现将其解剖图列出,以便读者有一个总体印象(图5-9)。