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腹部外科手术技巧(第4版)
1.7.4.1.3 (三)术中不易受污染
(三)术中不易受污染

手术操作进程中,如需要变换体位,应事先选取变动范围不是过大的适中体位,使手术台调节、手术敷料的更换、手术中监护设备的连接都不需要翻倒重来。如贲门癌手术,可经腹路径、胸路径或胸腹联合路径手术。如不能决定能否切除或是否需要开胸,就选左前斜卧位,此后进胸和进腹只需调节手术台面角度,而不需要重新摆体位。腹会阴联合直肠癌切除术,可先摆成膀胱截石位,腹腔操作时头部摇低,盆腔操作时头部摇高,会阴部操作时使臀部抬高,一次铺单可以分区使用,只要更换少量敷料就行,以减少手术野的污染。