手术风险来源于各方面，属于病人方面的有疾病的危重程度、复杂性，有手术反指征存在、解剖结构的变异、手术的配合、强烈的手术应激反应、过敏体质、罕见的血型、麻醉的意外、重要脏器潜在的功能障碍、手术的复杂程度、手术时间过长等。属于医疗方面的有手术前准备不足、不当输血、手术时机和术式选择不良、不满意的麻醉、显露不良、意外损伤、异常大出血、手术操作失误、责任心不强、硬件不完善、消毒不良、违反操作规程等。手术风险是客观存在的，也有人为的因素。规避手术风险首先要消除人为原因造成的风险，尽可能化解客观存在的风险。

1.化解客观风险 手术前准备的目的就是对各系统各脏器的功能进行必要的检查和支持，提高病人对手术的耐受性。要毫不懈怠地进行充分有效的术前准备，从精神上安慰病人，消除恐惧，治疗并存的慢性疾病，给予营养支持，预防感染，尽可能消除手术的反指征。术者严格按手术操作规范进行，努力提高业务素质，包括手术技术。由于客观存在的风险是事先可以预料的，如慢性病人的手术耐受性、外科病人营养不良及免疫性低下等，会引发很多手术并发症，因此术前就要将手术风险告知病人及其家属，在办好手术签字手续后才能开始手术。外科医生一般都会认定手术治疗方法的有效性，但不要诱导病人只接受手术治疗这一种方法，把手术选择权真正交给病人。这样，病人和家属也会对自己的选择负起责任来。

2.消除人为因素造成的手术风险 这是如何减少手术失误和并发症的复杂问题。应该说没有外科医生会有意造成手术失误或并发症。但知识和经验的不足，偶然的疏忽或意外造成的医源性损伤，后果往往是严重的，术者也应该为自己的失误承担应有的责任。因此，认真学习外科基本理论与知识，紧密联系临床实践，不断扩大知识面，苦练手术基本功，积累丰富的手术经验，是规避人为因素造成的手术风险的唯一途径。作者们撰写本书的目的之一，就是想和同道们交流手术心得和经验，为青年医生增长规避手术风险的才干。可以说，外科医生从他上班的第一天起，直至歇刀离开临床，没有一天不在学习，没有一天不面对风险，没有一天不经受体力和精力的磨炼。之所以有的外科医生很称职，是因为他付出了比别人更多的体力劳动和脑力劳动。外科医生要给自己定一个目标，定一个阶段成长计划，定一个实现长远目标和阶段成长计划的具体措施，用毕生精力在临床上实践从“会”，到“能”，到“精”，到“绝”，到“化”的全过程，使自己成为一个真正的临床外科学家。