（一）先兆与轻症中暑

立即将患者移至阴凉通风处或电扇下，最好移至空调室，以增加辐射散热；给予清凉含盐饮料；可选服人丹、十滴水、开胸顺气丸、藿香正气片等，用一心油、风油精涂擦太阳穴、合谷穴；体温高者给予冷敷或酒精擦浴。必要时可静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液1 000～2 000 ml。经上述处理后30 分钟到数小时内即可恢复。

（二）重症中暑

1.热痉挛　在补足体液情况下，仍有四肢肌肉抽搐和痉挛性疼痛，可缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙10 ml。

2.热衰竭　快速静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液2 000～3 000 ml。如血压仍未回升，可适当加用多巴胺、间羟胺等升压药，使血压维持在12 kPa 以上。

3.热射病　预后不良，死亡率可达30%～70%。治疗上应抓住迅速降低体温这根主线，可采取以下急救措施。

（1）物理降温：将患者浸浴在4˚C 水（浴缸中放满水，再放些冰块，使水温达到4˚C）中，并按摩四肢皮肤，加速血液循环，促进散热；每隔15 分钟测一次肛温，肛温降至38.5˚C 时停止降温，移至空调室观察。年老体弱及心血管病患者不可用冷水浸浴法，宜用酒精擦浴。

（2）药物降温：氯丙嗪25～50 mg 加入500 ml 补液中，静脉滴注1～2h，观察血压。低血压时酌情加用间羟胺等α 受体兴奋剂。

（3）纳洛酮治疗：纳洛酮0.8 mg 加25%葡萄糖溶液20 ml 静脉注射可30～90 分钟重复1 次。

（4）对症处理及支持治疗。