针对猝死，AHA 提出了著名的生存链学说。

1.生存链的内容

（1）2005 年AHA 成人生存链包括及时呼救、及早做CPR、及早行自动体外除颤器（AED）除颤、尽快做ACLS（图2-19）。

（2）2005 年儿童生存链包括做好儿童保护、早做CPR、早呼救、早做ACLS（图2-20）。

图2-19　成人生存链（AHA 2005 版）

图2-20　儿童生存链（AHA 2005 版）

（3）2010 年AHA 成人生存链包括：①立即识别心脏骤停并启动急救系统；②尽早进行心肺复苏，着重于胸外心脏按压；③快速除颤；④有效的高级生命支持；⑤综合性心脏骤停即刻治疗（图2-21）。

图2-21　2010 年AHA 心血管急救成人生存链

2.及早CPR 与及早实施AED 是复苏成功的关键

（1）CPR 能延长心室颤动持续时间，并保存心脑功能。

（2）心脏骤停早期绝大部分（85%～90%）是心室颤动，治疗心室颤动最有效的方式是及早电击除颤。

（3）由经过培训的目击者即刻实施CPR，并在3～5 分钟内实施电除颤，心源性猝死的存活率可达49%～75%。

3.除颤开始时间与存活率的关系　如患者是心源性猝死，其心电图显示心室颤动/无脉性室性心动过速，则应采用AED 除颤，且越早越好。在不做CPR 前提下，除颤每延迟1 分钟，存活率降低7%～10%；在做CPR 前提下，除颤每推迟1 分钟，存活率降低3%～4%。1 分钟内除颤，存活率可达70%～90%；5 分钟内除颤，存活率可达50%；7 分钟内除颤，存活率为30%；9～11 分钟内除颤，存活率为10%；>12 分钟除颤，存活率仅2%～5%。