我国院前急救发展需解决的三大核心问题是法制、规范、培训。我国当前院前急救发展的一个重要“瓶颈”是法律上的瓶颈，如公众使用自动体外除颤仪（AED）的法律认可、公众现场急救的免责问题等，这些问题目前已极大阻碍了国内AED 使用的普及，阻碍了公众现场施救的积极性与学习急救知识的积极性。院前急救立法不解决，我国院前急救水平不可能大幅度提升。我国院前急救的不规范表现在：院前医疗机构与人员准入的不统一，院前医疗机构编制与装备的不统一，院前急救诊治规范的不统一。此外，院前急救培训机构和师资水平不一，良莠不齐，全国至今没有统一的院前急救培训教材；许多急救培训机构的培训内容不规范，培训学时达不到国际上的标准（国际上通行的初级急救培训学时至少16 学时）；结业时考核把关不严，结业证书的权威性较差。