三、辅助检查中的道德要求
辅助检查包括实验室检查和特殊检查,是指为了诊断疾病的需要,借助现代化的仪器、设备和技术,对人体组织、器官的理化特征、形态结构与功能状态作出判断的方法,有时它对疾病的诊断起着关键的作用,临床上较为复杂的疾病都需要医生与医技人员协作进行必要的辅助检查进行确诊。在辅助检查中,医务人员应遵循以下道德要求:
(一)综合分析,确定检查项目
医生应根据病人症状、体征提供的信息,有目的、有计划地选择检查项目,禁止因片面追求经济利益而进行”大撒网“式的盲目检查,否则,既会有损于病人的健康,又会导致医源性疾病的增加。辅助检查应立足于病情的需要,这是对病人负责的表现。不仅可为病人减少不必要的开支,免受躯体上的痛苦,还有助于提高医生的威望和医院的信誉。一般说来,辅助检查应遵循以下程序:简单的检查先于复杂的检查;无害的检查先于有害的检查;便宜的检查先于昂贵的检查。对于危险性较大、损伤性较大、痛苦较大的检查,要持慎重态度。
(二)严谨求实,防止差错
医技科室的医务人员对待辅助检查要严肃认真、一丝不苟、细致准确、实事求是,严格按照操作规程进行,防止差错事故的发生。须知,医务人员在任何一个环节上不严谨都会影响检查结果的可靠性,从而带来轻重不等的恶果。轻者会增加病人的痛苦,重者会危及病人的生命。更不能为图省事,弄虚作假,欺骗病人。如果出现辅助检查与临床检查不一致的地方,应与临床医生主动会商,加强协作,以便更好地为病人服务。
(三)正确认识辅助检查结果在诊断中的意义
随着现代生物医学技术的发展,临床辅助检查手段能帮助医务人员在更广阔的范围和更深入的层次上,进一步获得关于疾病的临床资料,使临床资料更全面、更客观、更准确,从而提高了临床医生认识疾病的能力和临床诊断的水平。特别是一些疾病的早期,在没有明显症状和体征时,辅助检查可以及早诊断。所以,辅助检查既有助于认识疾病的发展与转归,又有利于正确诊断和早期治疗。但是,任何辅助检查都受到种种条件的严格限制,如标本采集、化学试剂纯度、仪器精密度、操作技术误差等,使结果所反映的只是局部表现或瞬间状态。因此,为了避免辅助检查的局限性,必须充分发挥医务人员的主观能动性,将辅助检查结果与病史、体格检查的资料结合起来一起综合分析,从而作出全面准确的诊断。辅助检查手段再先进,也不能取代人的思维,如果片面夸大辅助检查在诊断中的价值,就会造成诊断的错误。