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中医学防治观，是在整体观念和辨证论治指导下，研究疾病预防、治疗及疾病康复的理论知识与方法，包括养生、康复、预防、治则、治法等内容。养生、治疗与康复虽然在研究对象、基本理论、具体方法、适应范围等方面不尽相同，但它们有着密切的联系和一致的目标，也体现了中医防重于治和防治结合的重要特色。

养生，又称道生、摄生、保生等。“养”即保养、调养、养护；“生”即生命。养生是采取一定措施保养生命，增强体质、预防疾病，从而达到延长寿命的理论与方法。养生的首要目的是培补人体正气，增强抗病能力，减少和防止疾病的发生；养生的目标是协调阴阳，使人身心康健，延年益寿。养生学是中医学重要的组成部分，它是以中医理论为指导，探索和研究生命的规律，以颐养身心、增强体质、预防疾病的理论和方法为宗旨，进行综合性养生保健活动，从而达到强身防病、延年益寿目的的学科。

（一）养生的基本原则

中医养生的基本原则可归纳为顺应自然、形神兼养、保精护肾、调养脾胃等。

1.顺应自然　人类生活在自然界中，人体的生命活动与自然环境的各种变化息息相关，自然界的季节气候、昼夜晨昏的交替，天体运行、地理环境的演变，都直接或间接地影响着人体的生理和病理。《灵枢·邪客》说：“人与天地相应也。”就是说人体的生理活动与自然界的变化规律是相适应的。从养生的角度而言，人体自身虽具有适应能力，但人们要了解和掌握自然变化规律，主动地采取养生措施以适应其变化，这样才能使各种生理活动与自然界的节律相应而协调有序，保持健康，增强正气，避免邪气的侵害，从而预防疾病的发生。据此，中医学提出了“法于阴阳”“和于术数”的顺时养生原则。如《素问·四气调神大论》强调：“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也”，又指出“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”，即是强调养生应遵循四时变化规律。中医学倡导顺应自然的饮食调配、起居有常、动静合宜、衣着增减等，均是这方面的良好体现。

中医学认为，形与神相互依存，相互影响，构成统一而不可分割的整体，即形为神之基，神为形之主，无形则神无以附，无神则形不可活。因此，中医养生要形神共养，使形体健壮，精力充沛，以达身心合一，健康长寿。“调神”主要有清净养神、四气调神、疏导养神、修身怡神。“保形”重在保养精血。《景岳全书》曰：“精血即形也，形即精血。”可用药物调养及饮食调养，以保养形体。此外，还可通过运动锻炼，以达保养形体之目的。炼形的方法包括太极、导引、按摩等。

3.保精护肾　中医学强调肾精对人体生命活动的重要性，因精能化气，气能生神，神能御气。肾为先天之本，水火之宅，受五脏六腑之精而藏之，是元气、阴精的生发之源，生命活动的调节中心。肾中精气的盛衰，直接关系到人的生长发育及衰老速度。肾气充足，则精神健旺，身体健康，寿命延长；肾气衰少，则精神疲惫，体弱多病，寿命短夭。正如明·虞抟《医学正传·医学或问》所说：“肾元盛则寿延，肾元衰则寿夭。”护肾保精之法应注意房事有节，并且要结合运动保健、按摩固肾、食疗保肾、针药调治等，从而使人体精充气足、形健神旺，达到预防疾病、健康长寿之目的。

4.调养脾胃　脾胃为“后天之本”“气血生化之源”，脾胃的强弱是决定人之寿夭的重要因素。《图书编·脏气脏德》曰：“养脾者，养气也。养气者，养生之要也。”脾胃强健，气血化源充足，脏腑功能强盛，保证生命活动协调平衡；脾胃虚衰则百病丛生。调养脾胃的具体方法，如饮食调节、药物调养、精神调摄、针灸按摩、气功调养、起居劳逸调摄等，皆可健运脾胃，调理后天，以达延年益寿之目的。

（二）养生的主要方法

中医养生的实践基础丰富多彩，具体方法灵活多样，包括精神养生、起居养生、饮食养生、运动养生、环境养生、针药养生等。

1.收摄精神　在机体新陈代谢过程中，各种生理功能都需要神的调节，故神极易耗伤而受损。因而，养神就显得尤为重要。《素问病机气宜保命集》中指出：“神太用则劳，其藏在心，静以养之”。所谓“静以养之”，主要是指静神不思、养而不用，即便用神，也要防止用神太过而言。《素问·痹论》中说：“静则神藏，躁则消亡”，即指静而少思，神不过用，身心的清流有助于神气的潜藏内守。反之，神气的过用、躁动往往容易耗伤，会使身体健康受到影响。所以，《素问·上古天真论》中说：“精神内守，病安从来”，强调了清静养神的养生保健意义。

2.起居有常　人类在漫长演化过程中，养成了与自然相适应的生活规律，即“日出而作，日入而息”。因此，要是做到作息规律、居处适宜、穿着合体、慎避外邪，以达到生活愉快、身心健康、延年益寿的目的。《素问·四气调神大论》中明确指出了四季的起居养生方法，曰：“春三月……夜卧早起；夏三月……夜卧早起；秋三月……早卧早起，与鸡俱兴；冬三月……早卧晚起，必待日光”。

3.饮食有节　脾胃为后天之本，饮食不节，伤及脾胃，就使人多病早衰。《内经》对饮食不节的危害，有“阴之所生，本在五味”“饮食自倍，肠胃乃伤”“多食盐，则脉凝泣变色；多食苦，则皮枯而毛衰……”等多处论述。孙思邈对饮食宜忌的论述更全面、更实用，除“食不可过饱，务令简少”“常宜温食”“常宜轻清甜淡之物”等常识外，还对饮食方法、饮食卫生着重论述，如“美食宜熟嚼，生食不粗吞”“食勿大语”“每食以手摩面及腹”“勿食生菜、生米、小豆、陈臭物，勿饮浊酒”“必不得食生黏滑等物”等，这对避免过食伤胃，防止食物中毒，预防疫病传染，乃至祛病延年都有积极而重要的意义。

4.适应环境　环境养生是中医养生学中的一个重要组成部分，它体现了“天人相应”“形神合一”的中医养生学基本原理，强调人与自然的和谐相处。环境养生又包括地理环境、气候环境、社会环境等方面。

地理环境又称为自然环境，是人类赖以生存和发展的物质基础，同样也是各种生物的生存基础。正如《素问·宝命全形论》所说：“人以天地之气生，四时之法成。”人和一切的生物皆由地球环境进化而成，都依赖环境而生存。适宜的地理、优质的水源、丰富的物产，能维护健康，益寿延年。

气候环境也与人类生活有着不可分割的对应关系。人如果要达到健康长寿或修身养性的目的，首先就得了解自然界变化的特点与规律，这样才能更加有效得去适应，与自然界保持着和谐共存关系。根据所处的环境气候变化的特点来调节自己的身体，从而起到养生的目的。

人具有生物与社会双重属性，因此，必须重视社会环境因素对人群健康、疾病及养生的影响。《素问·疏五过论》指出：“凡欲诊病者，必问饮食居处，暴乐暴苦，始乐始苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮。”这里非常明确地阐明了诊治疾病要注意社会心理因素影响的观点。由此可见，社会环境同样与身心健康有着紧密关联。

5.针药养生　运用传统中药、针灸方法来达到延缓衰老、健体强身的目的，是中国古代医学家在中医理论的指导下，经过长期的医疗实践，对养生防病经验的总结。几千年来，不仅提出了各种各样的保健药物，而且创造出不少行之有效的延年益寿方药。据《神农本草经·序录》谓：“欲轻身益气，不老延年者，本上经”，可知列为上品者，为延年益寿之品。在365种药物中，记述有延年、不老、耐老、益气、轻身、增寿等药物共165种，某些药物后面还直接注明“颇利老人”。书中记载的这165种与抗老延寿有关的药物，均被后世本草著作收录。汉代张仲景在《伤寒杂病论》中记述了黄芪建中汤、薯蓣丸、肾气丸等著名的补养抗衰老方剂，尤其是肾气丸，时至今日仍在国内外有效地应用。孙思邈在《千金要方》中，就论述了许多针灸方面用以保健的资料。宋代王执中著的《针灸资生经》里，记载了用针灸预防多种疾病，如刺泻风门背不发痈疽等。

康复，是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心或社会功能障碍，达到或保持最佳功能水平，增强自立能力，使其重返社会，提高生存质量。中医康复学是以中医理论为指导，研究各种有利于疾病康复的方法和手段，使伤残者、慢性病者、老年病者及急性病缓解期患者的身体功能和精神状态最大限度地恢复健康的综合性学科。

（一）康复的基本原则

康复的目的，旨在促进和恢复病、伤、残者的身心健康。其基本原则包括形神结合、内外结合、药食结合、自然康复与治疗康复结合等。

1.形神结合　形体与精神康复相统一，是中医康复学在身体上和精神上同时进行康复的指导思想，也是整体康复原则的主要组成部分。人体的“形”与“神”在生理状态下是相互依存的统一整体。健全的形体是精力充沛的物质保证，乐观舒畅的精神状态又是形体强健的根本条件，形体与精神之间这种相互统一的关系是生命存在的重要保证。因此，一切康复医疗应遵循恢复形体与精神的协调统一的原则使形体与精神协调平衡，而达恢复健康，益寿延年之目的。养形，一是重在补益精血，二是注意适当运动，以促进周身气血运行，增强抗病祛邪的能力。调神，主要是通过语言疏导、以情制情、娱乐等方法，使患者摒除一切不良的情绪，创造良好的心境，保持乐观开朗、心平气和的精神状态。如此形体安康，精神健旺，以达形与神俱、身心康复的目的。

2.内外结合　是指内治法与外治法相结合的原则。内治法是根据患者具体情况，灵活地运用药物、饮食等内服，以达到协调阴阳、恢复脏腑经络气血功能之目的的方法。外治法是针对患者的具体病情，选择针灸、推拿、药物外用等，对患者全身或病变局部有关穴位施以针刺、敷贴、熏蒸、烫洗、外敷等的治疗方法。内治法可恢复和改善脏腑组织的功能活动，外治法则能疏通体内气血的运行，故内外结合并用，综合调治，能促进患者的整体康复。一般而言，病在脏腑者，以内治为主，配合外治；病在经络者，以外治为主，配合内治；若脏腑、经络同病者，则内治与外治并重。如眩晕病常以药物内治为主，配合针灸、推拿、磁疗等外治之法；颈椎病则以牵引、针灸、推拿等外治为主，配合药物进行内治。

3.药食结合　是指药物治疗与饮食调养相结合的原则。药物治疗具有康复作用强、见效快的特点，是康复医疗的主要措施。但恢复期的患者大多病情复杂，病程较长，服药过久，既难以坚持，又可能会损伤脾胃功能，或出现一些不良反应。饮食虽不能直接祛邪，但根据食物的性味、归经、升降浮沉等不同，予以合理调配和烹饪，可以提供人体生命活动所需要的精微物质，营养机体，而且可以梳理阴阳、协调脏腑、畅通气血，进而能扶正祛邪；同时，饮食具有制作简单、味道适口、易被患者接受、便于长期服用等特点，可以增进患者的食欲，利于肠胃运化，从而充分发挥后天的生化功能，提高抗病能力，促使患者的康复。故张锡纯《医学衷中参西录》中曰：“病人服之，不但疗病，并可充饥。不但充饥，更可适口。用之对症，病自渐愈”。因此，以辨证论治为基础，有选择地服用某些食物，做到药食结合，不仅能增强疗效，相辅相成，发挥协同作用，还可减少药量，防止药物的不良反应，缩短康复所需的时间。

4.自然康复与治疗康复结合　自然康复是借助自然因素对人体的影响，来促进人体身心健康的治疗方法。自然界为人类生存提供了必要的条件，如阳光、空气、泉水、高山、河流、森林等。充分地、合理地利用大自然赋予的资源，可促进人体身心健康。温泉疗法、日光疗法、泥土疗法、森林疗法等传统疗法，能弥补人类技术领域在医学方面的不足。而《灵枢·邪客》中更是系统阐述了自然界的风雨、声音、雷电、高山、深谷、泉脉、草萱、山石、林木等，与人相应之关系，这些阐述引导后世发展成为许多自然康复疗法。因此，在运用药物、针灸、气功等治疗康复方法的同时，可以有选择性和针对性地结合自然康复法，利用自然因素对人体不同的作用，以提高康复的效果。如对冬季证属虚寒的哮喘病患者，利用夏天阳气旺盛的时机，或内服温阳补肾之药，或在肺经背部穴位贴敷辛热香窜药膏，实行冬病夏治，可望事半功倍，消除病根。

（二）中医康复的主要方法

在中医康复基本原则的指导下，在临床康复治疗的过程中，不仅可以选用药物、饮食、针灸、气功等康复方法，还需要患者自我调摄、自我保健的相互配合，才能取得最佳的疗效。常用的康复方法包括以下几种。

1.精神康复法　医生以某种言行或情志相胜理论，对患者进行有意识的精神锻炼，影响患者的感受、认识、情绪和行为等，指导他们进行自我精神调摄，减轻和改善患者的异常情志反应，或消除导致心身功能障碍的情志因素，使形神调和，达到减轻功能障碍和促使患者康复的目的的方法。精神康复法的主要作用是减轻异常情志反应和消除致病性情志因素。应用精神康复法，一要注意建立良好的医患关系；二要详察病情，区别对待。可采用说理开导法、情志相胜法、暗示疗法、行为疗法、色彩疗法等进行康复。

2.饮食康复法　是指以中医理论为指导，通过有针对性地选择适宜的饮食品种，或药食相配，以调节饮食的质量，达到保持身体健康、预防疾病、促进病后康复的目的的方法，又称食疗。运用饮食康复法，一要注意辨证进食，即根据临床所辨证型，结合食物的性味归经，选用相宜的食物配膳，做到寒热协调、五味不偏、有益于健康。二要注意辨病施食，即在辨证进食的前提下，还应根据病种不同而选用不同的饮食。三要重视饮食禁忌，如脾虚泄泻，忌食生冷瓜果；黄疸，忌食油腻；温病高热，忌食辛辣荤腥等。四要注意饮食适度，即食量要因人、因证而宜，勿太过或不足。

3.药物康复法　是以中医的辨证康复观为指导，运用中药，针对慢性病、病残、伤残、老年病、恶性肿瘤等病理特点进行辨证康复，以减轻或消除患者功能障碍，促进其身心康复的方法。药物康复法具有见效快、辨证施治、整体康复、不良反应小、疗效显著等优点。内服药物康复不外乎扶正与祛邪两方面。由于康复患者大多属虚证或虚中夹实证，故以扶正为主，兼顾祛邪，是药物康复法的基本原则。对于多种皮肤病、筋骨痹痛可采取外治法。

4.针推气功康复法　是指在中医康复理论的指导下，运用针刺、艾灸、推拿、气功等方法来刺激患者某些穴位或特定部位，激发、疏通经络气血的运行，达到改善肢体运动功能、纠正形态结构异常、改变系统功能等促使患者形神康复的目的的方法。它具有适应证广、疗效明显、操作方便、经济安全等优点，是中医康复医疗的重要手段。

5.运动康复法　是指通过体育锻炼，促进气血运行，调养身心，祛除疾病，促使其身心康复的方法。人类在远古的生活和劳动实践过程中，发明了一些形体锻炼的方法，并逐渐认识到形体锻炼的重要性。中医学认为锻炼形体可以促进气血流畅，使人体肌肉筋骨强健，脏腑功能旺盛，从而使身体康健。其康复作用主要表现为扶正祛邪，强身健体；调节精神，改善功能；平衡阴阳，维持健康；疏通经络，调和气血；轻松安宁，延年益寿。传统的健身术如太极拳、易筋经、八段锦、五禽戏等，均具此特色。运动康复要点有三：一是运动量要适度，要因人而异，做到“形劳而不倦”；二是要循序渐进，运动量由小到大；三是要持之以恒，方能收效。

6.自然康复法　亦称环境康复法，是指充分利用自然环境所提供的各种有利因素，以促进疾病的痊愈和身心康复的方法。常见的有泉水疗法、日光疗法、热砂疗法、泥土疗法等。

防治原则，包括预防原则和治疗原则，是预防疾病发生，治疗疾病并阻断其发展，促进疾病好转或痊愈所遵循的基本原则。防治原则是在整体观念和辨证论治思想指导下，制订的反映中医预防和治疗学的规律和特色的理论知识，是中医学理论体系的重要组成部分。

在预防和治疗二者关系中，中医学特别强调“防重于治，防治结合”，即未病之前，防止疾病发生；既病之后，根据疾病先后主次、轻重缓急，确定相应的治疗原则，以防止疾病发展，这是中医学处理防病与治病关系的核心思想。

预防，就是采取一定的措施，防止疾病的发生与发展，也称为“治未病”。预防，对于健康人来说，可增强体质，预防疾病的发生；对于病者而言，可防止疾病的发展与传变。中医学历来重视预防，早在《内经》就提出“治未病”的预防思想。《素问·四气调神大论》指出：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”治未病，即中医学的预防思想，包括未病先防和既病防变两个方面。

（一）未病先防

未病先防是指在未病之前，先行采取各种措施，做好预防工作，以避免疾病的发生的原则。疾病的发生，主要关系到邪正盛衰，正气不足是疾病发生的内在依据，邪气是发病的重要条件。因此，未病先防，就必须从增强人体正气，提高抗病能力和防止病邪侵害两方面入手。

1.养生以增强正气　养生，主要是未病时的一种自我保健活动，从预防的角度看，可增强自身体质、提高人体的正气，从而增强机体的抗病能力。《素问·上古天真论》所说的“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”，即是对养生基本原则的精辟论述。

2.防止病邪侵害

（1）避其邪气　邪气是导致疾病发生的重要条件，有时甚至可变为主要因素，如各种冻伤、烧烫伤、电击伤、化学伤、虫兽伤、交通伤害等，故未病先防除了养生以增强正气、提高抗病能力之外，还要注意避免病邪的侵害。《素问·上古天真论》所说“虚邪贼风，避之有时”，就是说要适时躲避外邪的侵害。其中包括顺应四时，防六淫之邪的侵害，如夏日防暑、秋天防燥、冬天防寒等；远避疫毒，防止疠气之染易。至于外伤和虫兽伤害，则要在日常活动和工作中用心防范。此外，还要注意卫生，防止环境、水源和食物的污染等。

（2）药物预防　事先使用某些药物，可提高机体的抗邪能力，有效地防止病邪的侵袭，从而起到预防疾病的作用。这一方法，尤其在预防疫病流行方面更具有重要意义。对此，古代医家积累了很多成功的经验。《素问·刺法论》即有“小金丹……服十粒，无疫干也”的记载。我国16世纪就发明了人痘接种术预防天花，开创了人工免疫之先河，为后世的预防接种免疫学的发展作出了极大的贡献。近年来，在中医预防理论的指导下，用中草药预防疾病也取得了良好的效果。如用板蓝根、大青叶预防流感、腮腺炎，用马齿苋预防菌痢，用茵陈、贯众预防肝炎等，都是用之有效、简便易行的方法。在SARS、甲型HIN1流感和新型冠状病毒肺炎等疫病的预防上，中药也发挥了重要的作用。

（二）既病防变

既病防变，是指在疾病发生的初始阶段，做到早期诊断、早期治疗，以防止疾病的发展及传变。既病防变，包括到早期诊治和防止传变两个方面。

1.早期诊治　在疾病的过程中，由于邪正斗争的消长，疾病的发展，可能会出现由浅入深，由轻到重，由单纯到复杂的发展变化。由于疾病的初期，病位较浅，病情多轻，正气未衰，病较易治，因而传变较少。故《素问·阴阳应象大论》说：“故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。”说明诊治越早，疗效越好。如不及时诊治，病邪就则会步步深入，使病情渐趋复杂、深重，治疗也就愈加困难。早期诊治的时机在于掌握好不同疾病的发生、发展变化过程及其传变的规律，病初即能及时做出正确的诊断，从而进行及时有效和彻底的治疗。

2.防止传变　是指在掌握疾病的发生发展规律及其传变途径的基础上，早期诊断与治疗以防止疾病的发展。掌握不同疾病的发生、发展变化过程及其传变的规律，才能在早期诊治过程中，既着眼于当前病证，又能前瞻性地采取措施避免传变的发生。防止传变包括阻截病传途径与先安未受邪之地两个方面。

（1）阻截病传途径　各种疾病的传变是有其一定规律和途径的，如伤寒病的六经传变，病初多在肌表的太阳经，病变发展则易往他经传变，因此，太阳病阶段就是伤寒病早期诊治的关键，在此阶段的正确有效的治疗，是防止伤寒病病势发展的最好措施。又如温病多始于卫分证，因此卫分证阶段就是温病早期诊治的关键。据此可知，邪气侵犯人体后，根据其传变规律，早期诊治，阻截其病传途径，可以有效地防止疾病的传变与恶化。

（2）先安未受邪之地　由于人体“五脏相通，移皆有次，五脏有病，则多传其所胜”（《素问·玉机真脏论》）。因此，在临床诊治中，不但要对病变之所在进行诊治，还应该根据疾病发展传变规律，对尚未受邪而可能被传及之处，事先予以充实，阻止病变传至该处，达到中断其发展的目的，即所谓先安未受邪之地。

在具体运用中，可以根据五行的生克乘侮规律、五脏的整体规律、经络相传规律等为指导，采取相应措施进行防治。如《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》说：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”临床上在治疗肝病的同时，常配以调理脾胃的药物，使脾气旺盛而不受邪，则可收到良好的效果。又如温热病发展过程中伤及胃阴时，其病变发展趋势将耗伤肾阴，因此要治疗胃阴不足的同时适当配伍滋肾阴的药物，可有效地防止肾阴的损耗。这些都是既病防变具体应用的范例。

治则，是治疗疾病所必须遵循的基本原则。治则是在认识疾病发生发展普遍规律的基础上，总结出来的治疗疾病的总原则，是在整体观念和辨证论治思想指导下而制订的治疗疾病的准绳，对临床立法、处方等具有普遍的指导意义。治则是针对疾病所表现出的病机共性而确立的。疾病之基本病机，可概括为邪正盛衰、阴阳失调、精气血津液失常等，因而正治反治、治标治本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜等，均属于基本治则。

（一）正治与反治

在错综复杂的疾病过程中，有本质与征象一致者，有本质与征象不一致者，故有正治与反治的不同。正治与反治，是指所用药物性质的寒热、补泻效用与疾病的本质、现象之间的逆从关系而言，即《素问·至真要大论》所谓“逆者正治，从者反治”。

1.正治　是指采用与病证性质相反的方药以治疗的治疗原则。由于采用的方药与病证性质相逆，故又称“逆治”。正治适用于疾病的征象与其本质一致的病证，如热证见热象、寒证见寒象等，故正治是临床最为常用的治疗原则。正治常用的方法有寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。

（1）寒者热之　是以热治寒，指寒性病证出现寒象，用温热方药治疗的治法。即以热药治寒证，表寒证用辛温解表方药，如麻黄汤、桂枝汤等；里寒证用辛热温里方药，如大建中汤、理中丸等。

（2）热者寒之　是以寒治热，指热性病证出现热象，用寒凉方药治疗的治法。即以寒药治热证，表热证用辛凉解表方药，如银翘散、桑菊饮等；里热证用辛凉清热或苦寒泻火方药，如白虎汤、黄连解毒汤等。

（3）虚则补之　指虚损性病证出现虚象，用具有补益作用的方药治疗的治法。即以补益药治疗虚证，阳虚用温阳方药，如理中丸、肾气丸等：阴虚用滋阴方药，如六味地黄丸、杞菊地黄丸；气虚用益气方药，如四君子汤、玉屏风散；血虚用补血方药，如四物汤、酸枣仁汤等。

（4）实则泻之　指实性病证出现实象，用攻逐邪实的方药来治疗的治法。即以攻邪药治实证，如食滞胃脘，用保和丸消食导滞；水饮内停，用五苓散化气行水；瘀血内阻，用桃红四物加减以活血化瘀等。

2.反治　指顺从病证假象性质而治的治疗原则，由于采用的方药性质与病证假象的性质相同，故又称为“从治”。反治适用于疾病征象与本质不一致的真热假寒证、真寒假热证、真虚假实证、真实假虚证。相应的治法有寒因寒用、热因热用、塞因塞用、通因通用。

（1）热因热用　即以热治热，是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证，适用于阴盛格阳的真寒假热证。虽然表面上是治疗假热，但实则仍为用温热方药以治其本。

（2）寒因寒用　即以寒治寒，是指用寒性药物来治疗具有假寒征象的病证，适用于阳盛格阴的真热假寒证。外在寒象是假，里热盛极才是病的本质，故须用寒凉药泻其里热。

（3）塞因塞用　即以补开塞，是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于因体质虚弱，脏腑精气功能减退而出现闭塞症状的真虚假实证。因此，以补开塞，主要是针对病证虚损不足的本质而治。

（4）通因通用　即以通治通，是指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证，适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证。如对于瘀血崩漏，当用活血化瘀药治疗，则瘀血去则新血生；再如对于湿热痢疾，以清热通下的药物进行治疗，皆属于以通治通。

正治与反治相同之处，都是针对疾病的本质而治，故同属于治病求本的范畴；其不同之处在于：正治适用于病变本质与其外在表现相一致的病证，而反治则适用于病变本质与临床征象不一致的病证。

（二）治标与治本

治标和治本，首见于《素问·标本病传论》。标和本是一个相对概念，标本关系常用来概括说明事物的现象与本质，在中医学中常用来概括病变过程中矛盾的主次先后关系。标本是随着疾病发展变化的具体情况所指有所不同。如就医患而言，患者为本，医生为标；以正邪言，正为本，邪为标；病因为本，症状为标；先病旧病为本，后病新病为标；病在内在下为本，病在外在上为标等。掌握了疾病的标本关系，就能准确地分清病证的主次先后与轻重缓急，在复杂多变的病证中或在疾病的危重阶段，就必须考虑治标治本的缓急先后。

1.缓则治本　缓则治其本，是指对慢性疾病或急性疾病的恢复期采用从本而治的治则。多用于病情缓和、病势迁延、暂无急重病状的情况。因标病产生于本病，本病得治，标病自然也随之而去。另外，先病宿疾为本，后病新感为标，新感已愈而转治宿疾，也属缓则治本。

2.急则治标　急则治其标，是针对病情较重或慢性病出现急重症状的治则。适用于病证过程中的危重症状已成为疾病矛盾的主要方面，如突然昏厥、大失血、急性疼痛、二便不通等，若不及时解决就要危及生命或影响本病的治疗，故必须要采取紧急措施先治其标。一旦标病得以缓解，仍当治疗其本，以获得长远之疗效。

标本兼治，是在标病与本病错杂并重时采取的一种治则。病证之变化有轻重缓急，先后主次之不同，因而标本的治法运用也就有先后与缓急、单用或兼用的区别。如津伤便秘、气虚感冒等，需要增液通便、益气解表等。区分标病与本病的缓急主次，有利于从复杂多变的疾病过程中抓住主要矛盾，最终达到治病求本的目的。

（三）扶正与祛邪

正邪相搏双方的盛衰消长决定着疾病的发生、发展与转归，正能胜邪则病退，邪能胜正则病进。因此，治疗疾病的一个基本原则，就是要扶助正气，祛除邪气，改变邪正双方力量的对比，使疾病早日向好转、痊愈的方向转化。

1.扶正祛邪的概念

（1）扶正　扶正即扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪及康复能力，达到驱除病邪，恢复健康目的的治则。扶正多用补虚方法，即“虚则补之”，如益气、养血、滋阴、温阳等。在具体治疗手段方面，除内服汤药外，还可有针灸、推拿、气功、食疗、形体锻炼等。

（2）祛邪　祛邪即祛除邪气，减轻或排除邪气的损害，抑制亢奋有余的病理反应，以促使疾病痊愈，使邪去正安的治则。祛邪多用泻实方法，即“实则泻之”，如发汗、涌吐、攻下、化痰、活血等。

2.扶正祛邪的运用　扶正祛邪在运用上要掌握好以下原则：攻补应用合理，即扶正用于虚证，祛邪用于实证；辨清先后主次；扶正不留邪，祛邪不伤正。

（1）扶正　扶正原则适用于虚证或真虚假实证。一般多用于慢性疾病，或疾病的后期、恢复期，或素体虚弱之人。在运用时，应当分清虚证所在的脏腑、经络等及其精、气、血、津液的何种虚衰，还应适当掌握用药的缓峻及剂量。虚证一般宜缓图，少用峻补，免成药害。

（2）祛邪　祛邪原则适用于实证或真实假虚证。一般多用于外感病初期、极盛期，或疾病过程中出现痰饮、水湿、瘀血等病理产物，而正气尚可耐受攻伐时。在运用时，应当辨清病邪性质、强弱、所在病位，进而采用相应的治法。同时，还应注意中病则止，以免用药太过而伤正。

（3）先扶正后祛邪　适用于正虚邪实并存，正虚为主不能耐受攻伐者，即先补后攻。

（4）先祛邪后扶正　适用于正虚邪实并存，邪盛为主正虚尚耐受攻伐者，即先攻后补。一是邪盛为主，兼扶正反会助邪；二是正虚不甚，邪势方张，正气尚能耐攻者。

（5）扶正祛邪并用　扶正与祛邪的同时使用，即攻补兼施，适用于虚实夹杂的病证。具体运用时，一是要注意分清扶正与祛邪主次关系；二是要尽可能做到扶正而不留邪，祛邪而不伤正。

（四）调整阴阳

疾病的发生，就其本质而言，均是机体的阴阳之间失去相对的平衡协调，而出现阴或阳的偏盛、偏衰的结果。调整阴阳，即是根据机体的阴阳失调具体状况，损其有余，补其不足，促使其恢复人体阴阳的相对平衡。如《素问·至真要大论》说：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”

1.损其有余　针对阴或阳偏盛的实证，用“实则泻之”的方法。如“阳胜则热”的实热证，应“热者寒之”，用寒凉药清泻其阳热；“阴胜则寒”的实寒证，应“寒者热之”，用温热药驱散其阴寒。另外，在调整阴阳偏盛时，还当兼顾其不足，适当配以滋阴或扶阳之品。

2.补其不足　针对阴或阳偏衰的虚证，用“虚则补之”的方法。如对“阴虚则热”的虚热证，治宜滋阴以制阳，即“壮水之主，以制阳光”；对“阳虚则寒”的虚寒证，治宜扶阳以制阴，即“益火之源，以消阴翳”。

另外，根据阴阳互根理论，治疗阳虚证时，在温阳剂中适当佐入补阴药，则阳得阴助而生化无穷，此谓阴中求阳法；治疗阴虚证时，在滋阴剂中适当佐入补阳药，则阴得阳升而泉源不竭，此谓阳中求阴法。若阴阳互损，形成阴阳两虚，则应阴阳双补。

（五）调理精、气、血、津液

精、气、血、津液是脏腑经络机能活动的物质基础，生理上各有不同功用，彼此之间又相互为用。精、气、血、津液失常是常见的基本病机，因此，调理精、气、血、津液则是针对精、气、血、津液不足或运行失常病理表现常用的治疗原则。

（1）补精　适用于肾精不足的精亏证。肾精亏虚主要表现为生长发育迟缓，生殖机能低下或不孕不育及气血神生化不足等，可选用大补阴丸或河车大造丸加减治疗，以填精补髓。

（2）固精　适用于生殖之精大量丢失的失精证。生殖之精大量流失，出现滑精、遗精、早泄，甚至精泄不止的症状，病机多为肾气不固，故常用金锁固精丸加减以补益肾气以摄精。

（3）疏精　适用于精瘀证。精瘀见于阴器脉络阻塞，以致败精、浊精郁结滞留，难以排出；或肝失疏泄，气机郁滞而致的男子不排精之候，治用柴胡疏肝散加减，以理气疏精，通络散结。

（1）补气　适用于气虚证。由于一身之气的生成，源于肾所藏先天之精化生的先天之气、脾胃化水谷而生的水谷精微所化之气，以及由肺吸入的自然界清气。因此，补气多补益肺、脾、肾，尤为重视对脾气的补益。

（2）调理气机　适用于气机失调的病证。气机失调的病机主要有气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等，治疗时气滞者宜行气，气逆者宜降气，气陷者宜补气升提，气闭者宜顺气开窍通闭，气脱者则宜益气固脱。

（1）补血　适用于血虚证。由于血虚证主要见于肝、心两脏，故补血法主要用于肝血虚证和心血虚证。又因血的生成与脾、胃、肾等脏腑机能密切相关，因此补血时，应注意同时调治脾、肾等脏腑的机能。其中又因“脾胃为后天之本”“气血生化之源”，故尤为重视对脾胃的补养调治。

（2）调理血运　血运失常的病变主要有血瘀、出血等，而血寒、气滞是血瘀的常见病机；血热、气虚、瘀血是出血的主要病机。治疗时，血瘀者宜活血化瘀，因血寒而瘀者，可选温经汤或生化汤加减以温经散寒行血；气滞血瘀者，常选血府瘀汤以理气活血；出血者宜止血，且须据出血的不同病机而施以清热、补气、活血等法。

（1）补充津液　适用于津液不足而致的肺燥、胃燥、肠燥等证。调治方法，一是摄入足量的水液，二是应用滋阴润燥的药物。

（2）祛除水湿痰饮　适用于水湿痰饮证。水液代谢障碍多责之肺、脾、肾，故水湿痰饮的调治，从脏腑而言，多从肺、脾、肾入手。

5.调理精气血津液的关系

（1）调理气与血的关系　由于气血之间有着互根互用的关系，故病理上常相互影响，而有气病及血或血病及气的病变，结果是气血同病，故需调理二者的关系，如益气生血、理气活血、益气摄血、气血双补等。

（2）调理气与津液的关系　气与津液生理上同样存在互根互用的关系，病理上常相互影响，因而治疗上，常调理二者关系，如益气摄津、理气化痰、益气化饮等。

（3）调理气与精的关系　生理上气能疏精利精，精气又可互相化生。病理上气滞可致精阻，治宜疏利精气；精亏不化气可致气虚，气虚不化精可致精亏，治宜补气填精并用。

（4）调理精、血、津液的关系　由于“精血同源”，故血虚者在补血的同时，也可填精补髓；精亏者在填精补髓的同时，也可补血。因为“津血同源”，病理上常有津血同病而见津血亏少或津枯血燥，治当补血养津或养血润燥。

（六）三因制宜

三因制宜，是指治疗疾病时，根据据时令、地域环境及患者年龄、性别、体质的特点，而制订适宜治法方药的治则。

《素问·宝命全形论》说：“人以天地之气生，四时之法成。”人是自然演化的产物，天地阴阳之气的运动变化与人体是息息相通的，因此人的生理活动、病理变化必然受着诸如时令气候节律、地域环境等因素的影响。另外，患者的性别、年龄、体质等个体差异，也与疾病的发生、发展与转归有着密切的联系。因此，在治疗疾病时，就必须对这些具体因素进行全面分析，区别对待，从而制订出适宜的治疗方法。

1.因时制宜　是根据时令气候特点的不同而选择适宜治法方药的治疗原则。因时之“时”，一是指自然界的时令气候特点，二是指年、月、日的时间变化规律。

以季节而言，由于不同季节间的气候变化幅度大，故对人的生理病理影响很大。如夏季炎热，机体当此阳盛之时，腠理疏松开泄，则易于汗出，即使感受风寒而致病，辛温发散之品亦不宜过用，以免伤津耗气或助热生变。至于寒冬时节，人体阴盛而阳气内守，腠理致密，同是感受风寒，则重用辛温发表之剂；但此时若病热证，则当慎用寒凉之品，以防损伤阳气。即如《素问·六元正纪大论》所说：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。”此外，暑邪有明显的季节性，且多夹湿，故暑天治病，必须注意清暑化湿；燥邪致病，多在秋季，故在秋季治病，应注意滋养濡润，慎用苦燥之剂等。

以月令而言，《素问·八正神明论》说：“月始生，则血气始精，卫气始行；月郭满，则血气实，肌肉坚；月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气虚，形独居。”并据此而提出：“月生无泻，月满无补，月郭空无治，是谓得时而调之”的治疗原则，提示治疗疾病时须考虑月相盈亏圆缺变化规律，这对于针灸及妇科的月经病治疗具有重要的指导意义。

以昼夜而言，日夜阴阳之气消长不同，人亦应之。因而某些病证，如阴虚的午后潮热，湿温的身热不扬而午后加重，脾肾阳虚之五更泄泻等，也具有日夜的时相特征，亦当考虑在不同的时间实施治疗。针灸“子午流注针法”，即是根据不同时辰而有取经与取穴的相对特异性，是因时制宜的最好体现。

2.因地制宜　是指根据不同的地域环境特点，来制订适宜的治法与方药的治疗原则。不同的地域，地势有高下，气候有寒热、水土有湿燥之别异。因而，在不同地域长期生活的人就具有不同的体质差异，加之其生活与工作环境、生活习惯与方式各不相同，使其生理活动与病理变化亦不尽相同，治疗则不相同。如我国东南一带，滨海傍水，地势低洼，气候温暖潮湿，人们腠理较疏松，阳气容易外泄，易感外邪而致感冒，一般以外感风热者居多，故治疗常用桑叶、菊花、薄荷等辛凉解表之剂。即使外感风寒，也少用麻黄、桂枝等温性较大的解表药，而多用荆芥、防风等轻清之辛温解表药，且药物剂量宜轻。而我国西北高原地区，气候寒冷，干燥少雨，人们腠理致密，玄府闭塞，阳气内敛，若感邪则以风寒居多，治疗多以麻黄、桂枝之类辛温解表为治，且用药物剂量也偏重。

3.因人制宜　是指根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等的不同而选择适宜治法方药的治疗原则。不同的患者有其不同的个体特点，年龄大小、性别不同、体质差异等因素，常常影响着疾病的发生和发展变化，甚至决定着疾病的预后转归。因此，中医在临证治病时，应当注重患者年龄、性别、体质差异对疾病的影响，因人而异。如清·徐大椿《医学源流论》指出：“天下有同此一病，而治此则效，治彼则不效，且不惟无效，而反有大害者，何也？则以病同人异也。”

（1）年龄　年龄不同，则生理机能、病理反应各异，治疗则不相同。如小儿生机旺盛，但脏腑娇嫩，气血未充，发病则易寒易热，易虚易实，病情变化较快。因而，治疗小儿疾病，药量宜轻，疗程宜短，忌用峻剂。青壮年则气血旺盛，脏腑充实，病发则由于邪正相争剧烈而多表现为实证，可侧重于攻邪泻实，药量亦可稍重。而老年人生机减退，气血日衰，脏腑机能衰减，病多表现为虚证或虚中夹实。因而，多用补虚之法或攻补兼施，用药量宜轻，且应中病即止。

（2）性别　男女性别不同，各有其生理、病理特点，治疗用药亦当有别。妇女生理上以血为本，以肝为先天，病理上有经、带、胎、产诸疾及乳房、胞宫之病。如在月经期、妊娠期，用药当慎用或禁用峻下、破血、重坠、开窍、滑利、走窜及有毒药物；带下以祛湿为主；产后诸疾则应考虑是否有恶露不尽或气血亏虚，从而采用适宜的治法。男子生理上则以精气为主，以肾为先天，病理上精气易亏而有精室疾患及性功能障碍等特有病证，如阳痿、早泄、遗精、滑精及精液异常等，宜在调肾基础上结合具体病机而治。

（3）体质　因先天禀赋与后天生活环境的不同，个体体质也存在着强壮羸弱、阴阳寒热偏颇等多方面的差异。体质特性与病证性质及变化是密切相关的，一方面表现为体质对病邪的易感性，即不同体质之人所易感邪气或易发疾病的不同，如瘦人多火易患劳嗽，胖人多痰湿易患中风等；另一方面，即使感受同一种病邪，由于体质的差异与机体反应性不同，病证也会产生寒热虚实之别或“从化”的倾向。因此，虽同患一病，体质不同，治法方药也应有区别：如偏阳盛或阴虚之体，当慎用温热之剂；偏阴盛或阳虚之体，则当慎用寒凉之品；体质强者，病证多实，故攻伐之药量可稍重；体质弱者，病证多虚，其体不耐攻伐，故治疗宜补，若虚实夹杂，则攻伐药量宜轻。

三因制宜的原则，体现了中医学的整体观念与辨证论治在应用中的原则性与灵活性，只有把疾病与天时气候、地域环境、患者个体差异诸因素等加以全面的考虑，制订出具有针对性的个体化治疗方法，才能收到预期疗效。

治法是指在一定治则指导下制订的针对疾病与证候的治疗大法、具体治疗方法和治疗措施。治疗大法是针对一类相同病机的证候而确立的，如汗、吐、下、和、清、温、补、消等八法，其适应范围相对较广，是治法中的较高层次。治疗方法是针对某一具体证候所确立的具体治疗方法，如辛温解表、镇肝息风、健脾利湿等。治疗措施，是在治法指导下对病证进行治疗的具体技术、方式与途径，包括药治、针灸、按摩、导引、熏洗等，是治法中的较低层次。

汗法，运用发汗宣肺的方药，祛除肌表之邪治疗表证的治法，亦称解表法。适用于外感表证，以及麻疹初起、疮疡初起、水肿腰以上肿甚等病证。

辛温解表法适用于外感风寒表证，方如麻黄汤、桂枝汤；辛凉解表法适用于外感风热表证，方如银翘散、桑菊饮。若素体虚弱，复有表证，则应扶正解表，如益气解表的人参败毒散、滋阴解表的加减葳蕤汤、助阳解表的麻黄附子细辛汤等。

吐法，运用涌吐方药或手法刺激使者患发生呕吐，治疗痰涎、宿食、毒物等病证的治法。适应于病邪留滞于咽喉、胸膈、胃脘的病情急迫的实证。包括：催吐力量比较温和的缓吐法，如参芦散；催吐力量较强的峻吐法，如瓜蒂散；用于开关急救的涌吐，如通关散、救急稀涎散等。

下法，是运用通便、逐水、润肠作用的方药，攻逐体内蕴结实邪，治疗里实证的治法。适用于宿食、结粪、停水、蓄血等实邪内结，腑气不通等病证。

下法分为多种：寒下法适用于里实热证之燥屎内结、痢疾、肠痈初起等，如大承气汤、大黄牡丹皮汤；温下法适用于寒痰结滞、胃肠冷积、寒实结胸及大便不通之病证，如大黄附子汤、温脾汤；润下法适用于津液不足、阴亏血少的大便不通，如麻仁丸、黄龙汤；逐水法适用于水饮停聚的病证，如十枣汤、舟车丸等。

和法，是运用和解或调和的方法，祛除半表半里之邪或调和脏腑阴阳表里失和之证的治法。适用于外感热病的邪居少阳、邪伏膜原、邪留三焦和内伤杂病的肝脾不和、胆胃不和、肠胃不和及疟疾诸类病证。

和解少阳，适用于邪在少阳证，方如小柴胡汤；开达膜原，适用于瘟疫或疟邪伏于膜原，方如达原饮；分消上下，适用于三焦湿热，方如三仁汤；调和肝脾，适用于肝脾不调证，方如逍遥散、痛泻要方；调和胆胃，适用于胆胃不和证，方如温胆汤、蒿芩清胆汤；调和肠胃，适用于肠胃不和上热下寒证，方如半夏泻心汤等。

温法，是运用温热性质的方药，来温里助阳、祛散寒邪，以治疗里寒证的治法。适用于阳气不足、脏腑虚寒内生或外寒直入于里的诸种虚寒证。

温中散寒，适用于脾胃虚寒证，如理中丸、小建中汤；温经散寒，适用于寒滞经脉的寒痹证，如当归四逆汤、乌头汤；回阳救逆，适用于阳气虚脱，阴寒内盛之证，如四逆汤、参附汤等。另外，温肺化饮、温肾利水、温胃理气等都属温法。

清法，是运用寒凉清热的方药，来清除热邪、消退虚热，以治疗里热证的方法。适用于里热证、实火证、热毒证及虚热证等。

清气分热，适用于气分热炽、热盛津伤证，如白虎汤、竹叶石膏汤；清营凉血，适用于热入营血证，如清营汤、犀角地黄汤；清热解毒，适用于热毒炽盛证，如黄连解毒汤；清热解暑，适用于暑热证，如新加香薷饮、清暑益气汤；清脏腑热，适用于邪热偏盛于某一脏腑的热证，如清肺泄热之泻白散、清心泻火之导赤散、清泻肝胆实火之龙胆泻肝汤、清胃凉血之清胃散；清退虚热，适用于阴虚内热、虚火偏亢，如青蒿鳖甲汤、清骨散等。

消法，是运用消食导滞、行气、活血、化痰、利水、祛湿等方药，使积聚有形的实邪渐消缓散的治法。适用于饮食停带、气滞血瘀、癥瘕积聚、痰核瘰疬、水湿内停、疳积虫积等证。

消食导滞法，适用于食积内停证，如保和丸、枳实导滞丸；消痞软坚，适用于气血痰瘀结聚日久所致的积聚癥瘕、瘰疬痰核等病证，如枳实消痞丸、血府逐瘀汤、消瘰丸等；消痈散结，适用于痈疽疔疖等疮毒结聚的初期，如五味消毒饮、仙方活命饮等。

补法，是运用具有补益作用的方药，恢复机体正气，以治疗各种虚证的治法，适用于各种原因造成的脏腑阴、阳、气、血、精、液亏虚的病证。

补气法，以脾肺气虚为主，方如四君子汤、补中益气汤；补血法，主要为心肝血虚，方如四物汤、归脾汤；补阴法，适用于五脏阴精或阴液不足，方如六味地黄丸、左归丸、沙参麦冬汤、天王补心丹；补阳法，以脾肾阳虚为主，方如理中丸、肾气丸等。

补法运用既应按气血阴阳之虚，择重而补，又要根据气血互生、阴阳互根的关系，作配合补养。补药多有壅滞之弊，注意补而不滞，适当加入流通气血津液之品，以防壅滞呆胃。

“治未病”理论始自《黄帝内经》，强调了“防重于治”的养生保健思想。在预防和治疗的关系中，中医学特别强调“防重于治，防治结合”。

养生的基本原则包括顺应自然、形神兼养、保精护肾、调养脾胃，具体方法包括精神养生、起居养生、饮食养生、运动养生、环境养生、针药养生等。康复的基本原则包括形神结合、内外结合、药食结合、自然康复与治疗康复结合等，其方法包括精神康复、饮食康复、运动康复、药物康复、针灸推拿康复、情志康复、自然康复等方法。

预防，是指采取一定措施防止疾病的发生与发展，包括未病先防与既病防变。未病先防包括养生以增强正气，与防止病邪侵害两个方面；既病防变，包括早期诊治和防止传变两个方面。

治则是指治疗疾病时采取的根本原则，治法是指在一定治则指导下制订的针对疾病与证候的具体治疗大法。治则统领治法，而治法则从属于治则。治病求本是治疗疾病的根本治则。常用治则包括正治与反治、治标与治本、扶正与祛邪、调整阴阳、调理精气血津液、三因制宜等；临床常用的治法主要是汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法等八法。

1.谈谈“治未病”思想的内容及临床指导意义。

2.如何调节“阴阳失调”？

3.试述标本的内涵及治标和治本的缓急取舍。

4.临床上如何应用因时制宜指导临床？

1.李峰.中医养生康复学.上海：上海科学技术文献出版社，2012.

2.徐文兵.黄帝内经四季养生法.北京：中国中医药出版社，2019.

3.孟诜.食疗本草.郑州：河南科学技术出版社，2015.

1.《素问·上古天真论》：昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰，时世异耶？人将失之耶？

岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。

2.《素问·四气调神大论》：春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。

夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也；逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。

秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也；逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。

冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也；逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。

是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。

3.《素问·阴阳应象大论》：故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治皮肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏，治五脏者半死半生也。

4.《素问·玉机真脏论》：五脏相通，移皆有次，五脏有病，则多传其所胜。

5.《素问·八正神明论》：月始生，则血气始精，卫气始行；月郭满，则血气实，肌肉坚；月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气虚，形独居。