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中医基础理论
1.9.4.1 一、体质概述
一、体质概述

(一)体质的概念

体质,是指个体在生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上形成的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。“形与神俱”是生命存在和健康的基本特征,如张介宾《类经·藏象类》说:“形神俱备,乃为全体”。形壮则神旺,形衰则神衰。

体质由形态结构、生理功能和心理状态三个方面构成。形态结构主要包括形体之肥瘦高矮,皮肉之厚薄坚松,肤色之黑白苍嫩等。其中尤以肥瘦最有代表性,如《灵枢·逆顺肥瘦》及《灵枢·卫气失常》即以体型将人分为肥人与瘦人,肥胖体质又以其形态特征等划分为膏型、脂型和肉型。

生理功能是脏腑经络及精气血津液功能的体现,诸如心率、心律、呼吸、语言、食欲、口味、体温、二便、生殖机能、月经、睡眠、视听觉、触嗅觉等,均是体质生理功能的反映。心理特征属中医学“神”的范畴,主要表现在人格、气质、性格等方面。

(二)体质的评价

体质的评价应从以下几方面进行:身体形态结构、身体生理功能水平、身体素质及运动能力、心理发育水平和适应能力。

理想体质应体现在以下几个方面:一是发育良好,体型匀称,体重适当;二是精力充沛,面色红润,耳聪目明,声音有力,牙齿坚固,睡眠良好,二便正常,脉象和缓均匀;三是感觉灵敏,动作灵活;四是情绪乐观,意志坚强,态度积极;五是适应能力强,有较强的抗干扰、抗不良刺激和抗病的能力。

(三)体质的特点

体质具有以下特点:先天遗传性、后天可调性、相对稳定性、形神一体性、差异多样性。先天遗传是体质形成发展的基础,但体质受后天影响可逐渐调整;体质相对稳定,连续可测,但受年龄、环境刺激也可动态改变;体质形神一体,受地域、文化影响,具有群体趋同特点;体质有差异多样的特点。