一、五行的概念与归类

（一）五行的基本概念

五行，是木火土金水五种属性及其运行变化。《说文解字》云：“行，道也。”行，本义为道路，引申为运行变化。

五行学说的起源，一般认为有方位说、五星说、时令说之不同。早在殷商时期，已有了方位的概念，如在殷商甲骨文中有“东土受年……西土受年……王贞受中商年”等记载。五星是指九大行星中肉眼可见的辰星（水星）、太白星（金星）、荧惑星（火星）、岁星（木星）和镇星（填星、土星）五大行星。五星的运行有一定规律，并与四时气候的变化密切相关，如《史记·历书》说“黄帝考定星历，建立五行”。

现在较为公认的是五行源自四时气候特点和物候特点的抽象。五行的产生源自古人对中原地带四时气候特点和物候特点的抽象。《素问·五运行大论》曰：“候之所始，道之所生。”即认为气候的变动，伴随着规律的发生。五行学说形成于春秋战国时期的黄河中下游流域，这一区域的气候特点是四季分明而夏季昼长而潮湿。通过长期观察发现，春季气候温暖，而万物生发；夏季气候炎热，而万物生长繁茂；长夏气候潮湿多雨，万物变化结实；秋季气候干燥，万物收敛凋零；冬季气候寒冷，万物闭藏。由此，古人便以木、火、土、金、水这五种概念来取象比类，以木之升发特性，概括春天温暖的气候特点和万物生机勃发的物候特点；以火的炎热向上的特性，来概括夏季炎热的气候特点和万物长大茂盛的物候特点；以土的长养万物，来概括长夏之季湿的气候特点和万物秀实的物候特点；以金的沉降清肃特性，来概括秋天凉燥的气候特点和万物收敛凋零的物候特点；以水善于渗下滋润的特性，来概括冬气寒冷的气候特点和万物闭藏的物候特点。由此将春、夏、长夏、秋、冬的气候特点和生化特点抽象为五行，并以自然气候风、热、湿、燥、寒之间正常的相互制约与异常相互制胜的规律，抽象为木、火、土、金、水的生克制化和乘侮规律，并用以解释自然界和人体相互关联的事物之间的相互关系及其运动变化规律。

（二）五行的特性与归类

五行概念的木、火、土、金、水，源自古人对中原地带四时气候特点和物候特点的抽象概括，分别代表着春温、夏热、长夏湿、秋凉、冬寒的气候特点，以及相应的生长化收藏的物候变化特性，正如《尚书·洪范》所说“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。润下作咸，炎上作苦，曲直作酸，从革作辛，稼穑作甘”。

1.五行的特性

（1）木曰曲直　是指春天万物由弯曲而渐至伸直，并向上、向外生长舒展的生发特点，引申为生长、升发、条达、舒畅等作用或性质。

（2）火曰炎上　是指夏天的炎热以及万物盛大繁茂的特点，引申为温热、向上、升腾等作用或性质。

（3）土爰稼穑　爰，通“曰”；稼，指种植谷物；穑，指收割谷物。土爰稼穑，是指长夏万物长养秀实的特点，引申为长养、生化、承载、受纳等作用或性质。

（4）金曰从革　从，即顺从，随从；革，指变革。金曰从革，是指秋季天气由热转凉，万物随之收敛沉降的特点，引申为沉降、肃杀、收敛、清洁等作用或性质。

（5）水曰润下　是指冬季寒冷的气候特点以及万物闭藏内敛的特点，引申为滋润、下行、寒凉、闭藏等作用或性质。

2.五行属性的归类

（1）归类方法　事物五行属性的归类方法有二：一是取象比类法，即从事物的形象或性质中找出能反映其本质的特有征象，并与五行的特性相比较，然后将其归属于五行中某一行的方法。如肝主疏泄，调畅气机，主升主动，与木升发、调达舒畅的性质相似，故肝属木；脾主运化，为气血生化之源，营养全身，与土性相似，故脾属土。再以方位为例：东方为太阳升起之处，与木的升发特性相似，故东方属木；西方为太阳下降之处，与金沉降、收敛之性相似，故西方属金；中央，古指中原地区，因其土地肥沃，物产丰富，与土性相似，故中央属土。

二是推演络绎法，是根据已知事物的五行属性，推演归纳其他相关事物，从而确定其五行归属的方法。如已知肝在五行属木，而肝和胆相表里，在形体上与筋关系最密切，开窍于目，其华在爪甲。由此推演，肝、胆、筋、目、爪等在五行均属于木。其他脏腑亦如此。

（2）事物属性的五行归类　中医学在整体观念思想的指导下，以五行为中心，以空间的方位、时间的季节、人体的五脏为基本框架，将自然界的各种事物和现象，以及人体的组织结构、生理病理现象进行五行归类，从而形成了联系人体内外环境的五行结构系统（表1-4）。

表1-4　事物五行属性归类表