6.10 案例三  糖尿病

患者,男性,59岁,已婚,厨师。于4个月前开始自觉口渴、多饮,每日饮水量达2暖瓶(约4000ml)。多尿,每日10余次,每次尿量均较多。不伴有尿急、尿痛及血尿,昼夜尿量无明显差异。无明显多食,日进主食约300g,无饥饿感。当时未注意,未检查治疗;近1个月来上述症状明显加重,并出现严重乏力、消瘦,体重较前减轻约10kg,不能从事正常工作,故前来就诊。

    体格检查:体温36.2℃,脉搏89次/分,呼吸20次/分,血压16/10.7kPa。一般状态可,神志清楚,消瘦体质,自动体位。皮肤弹性佳。双眼球无突出及凹陷。甲状腺未触及。双肺呼吸音清,未听到病理性杂音。腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性。双肾区无叩击痛。双下肢无水肿。

    实验室检查:尿常规:糖(+),酮体(-),蛋白(-),隐血(-),尿比重1.020。尿沉渣镜检白细胞(WBC)2-3个/HP。空腹血糖7.0mmol/L。

问题讨论:

        初步考虑该患者为何种疾病?其诊断依据是什么?