4.10 案例三  急性胰腺炎

      患者,男性,28岁,主诉:因中上腹痛伴恶心呕吐5天收住入院。病史:患者5天前出现中上腹痛,为持续性隐痛,尚能忍受,偶有腰背部痛,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,3天前于当地医院就诊,查尿淀粉酶748U/L,白细胞计数:13.6×109/L,N:0.762。给予“氯唑西林针、奈替米星针、山莨菪碱针”治疗,但病情未见明显好转,转院诊治,拟“急性胰腺炎”收住入院。治疗过程:治疗予左旋氧氟沙星、甲硝唑、氨曲南抗炎,“奥曲肽”抑制胰液分泌,“卫可安”制酸,“雪乐通”活血及营养支持治疗。治疗后患者体温下降、腹痛缓解,进食半流质后未诉不适。

问题讨论:

    1. 胰腺产生哪些消化酶?这些酶以何种形式分泌、储存和运输?

    2. 急性胰腺炎的主要生化机制是什么?