三、难点解疑

1.胆固醇结石是如何形成的?
解答:正常情况下,胆汁中的胆汁酸盐与卵磷脂可使胆固醇分散形成可溶性微团,使之不易结晶沉淀。若肝合成胆汁酸的能力下降,消化道丢失胆汁酸过多或肝肠循环中肝摄取胆汁酸过少,以及排入胆汁中的胆固醇过多(高胆固醇血症患者),均可造成胆汁中胆汁酸、卵磷脂与胆固醇的比值下降(<10∶1),易引起胆固醇析出沉淀,形成结石。
2.为什么新生儿易出现黄疸?
解答:新生儿黄疸有生理性和病理性两种。生理性黄疸与新生儿胆红素代谢特点有关。因为胆红素产生相对过多,肝细胞摄取未结合胆红素能力差,肝脏酶系统发育不完善,肠壁吸收胆红素增加,因此血中胆红素升高而出现黄疸。但随着肝脏的发育,黄疸会逐渐消退。病理性黄疸产生的主要原因是:新生儿期溶血性疾病,如母子间血型不配合;感染性疾病;新生儿肝炎综合征等引起黄疸。