8.5 五、思考分析

五、思考分析

1.为什么高血氨症患者禁用碱性肥皂水灌肠?

解答:因为NH3比NH4易于穿过细胞膜而被吸收;在碱性环境中,NH4偏向于转变成NH3,因此肠道内pH值偏碱时,氨的吸收加强。

2.为什么临床上对因肝硬化而产生腹水的病人,不宜使用碱性利尿药?

解答:因为使用碱性利尿药,易引起血氨升高,从而加重肝的负担。在肾小管细胞中酸性尿液利于肾的泌氨作用,而碱性尿可妨碍肾的泌氨作用,使氨被吸收入血。