1.本品必须与奥比帕利联用，与酶诱导剂联用可增加不良反应和ALT升高的风险，与炔雌醇联用可能增加ALT升高的风险。

2.在体内，达塞布韦是BCRP的抑制剂，与BCRP底物联用时，可能增加这些转运蛋白底物的血药浓度，可能需要调整给药剂量/临床监测。此类药物包括柳氮磺胺吡啶、伊马替尼和某些他汀类药物。

3.虽然达塞布韦是P-糖蛋白的体外抑制剂，但本品＋奥比帕利联用时未观察到P-糖蛋白底物（地高辛）暴露量的显著变化。不能排除的是，本品因肠道内对P-糖蛋白的抑制而使达比加群酯的全身性暴露量增加。

4.经葡萄糖醛酸化代谢的药物：达塞布韦是UGT1A1的体内抑制剂。达塞布韦与主要经UGT1A1代谢的药物联用导致此类药物的血药浓度增加，建议对治疗窗较窄药物进行常规临床监测（左甲状腺素）。

5.经CYP2C19代谢的药物：与本品＋奥比帕利联用可能降低经CYP2C19代谢药物（例如兰索拉唑、埃索美拉唑、S-美芬妥英）的暴露量，可能需要调整给药剂量/临床监测。

6.经CYP2C9代谢的药物：华法林、布洛芬、格列美脲、格列吡嗪等，与本品＋奥比帕利联用不受影响，不需调整剂量。

7.经CYP2D6或CYP1A2代谢的药物：本品＋奥比帕利联用不影响CYP2D6/CYP1A2底物（度洛西汀）的暴露量，环苯扎林（CYP1A2底物）暴露量降低。环丙沙星、环苯扎林、茶碱和咖啡因（CYP1A2底物）可能需要临床监测并调整给药剂量。预计无需调整CYP2D6的底物（地昔帕明、美托洛尔和右美沙芬）的给药剂量。

8.通过转运蛋白经肾排泄的药物：预计没有相互作用（如替诺福韦）。

9.达塞布韦与抑制CYP2C8的药物（如特立氟胺、地拉罗司）联用：可能增加达塞布韦的血药浓度。CYP2C8强效抑制剂禁止与达塞布韦钠联用。

10.达塞布韦和中效酶诱导剂联用：预计会降低达塞布韦的血药浓度，进而降低达塞布韦的疗效。

11.达塞布韦是P糖蛋白和BCRP的底物，在体外，达塞布韦的主要代谢产物M1是OCT1的一种底物。预计P-糖蛋白和BCRP的抑制不会导致达塞布韦暴露量出现临床相关性增加。

12.接受本品＋奥比帕利治疗期间可能会出现肝功能改变，所以建议密切监测患者的凝血酶原时间（INR）。

13.本品与奥比帕利联用，药物与奥比他韦/帕利瑞韦/利托那韦的相互作用参见奥比帕利的产品说明书（或参见本书163～164页）。