艾尔巴韦/格拉瑞韦（Elbasvir/Grazoprevir，Zepatier，择必达）

1.格拉瑞韦是OATP1B药物转运体的底物，禁止与已知或预期可导致格拉瑞韦血药浓度升高的OATP1B转运体抑制剂联用。

2.艾尔巴韦和格拉瑞韦均为CYP3A和P-糖蛋白的底物，CYP3A强效诱导剂或依非韦伦与本品联用可能导致本品血药浓度明显下降，因此禁止联用。CYP3A中效诱导剂不建议与本品联用。

3.本品与CYP3A强抑制剂联用可使本品血药浓度升高，不建议联用。预期本品与P-糖蛋白抑制剂联合使用对本品的血药浓度影响极小。

4.艾尔巴韦和格拉瑞韦在人体肠道内为药物转运体乳腺癌耐药蛋白（BCRP）的抑制剂，并可能增高联合使用的BCRP底物的血药浓度。CYP3A底物与本品联用时无需调整剂量。P-糖蛋白底物与本品联用时无需调整剂量。

5.由于在本品治疗期间肝功能可能发生改变，建议对使用维生素K拮抗剂的患者监测INR。

6.酮康唑（全身）和本品联用，会增加格拉瑞韦的暴露量，增加肝毒性的整体风险，不建议联用。

7.本品与波生坦（CYP3A中效诱导剂）联用，可导致本品浓度下降，不建议联用。

8.本品与他克莫司（全身）联用，可增加他克莫司的浓度，建议开始联合用药后，频繁检测他克莫司的全血浓度、肾功能变化和不良事件。

9.本品与依曲韦林（CYP3A中效诱导剂）联用，可导致本品浓度下降，不建议联用。

10.本品与固定剂量复方制剂艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯或丙酚替诺福韦联用，可导致本品浓度升高，不建议使用。

11.本品与他汀类药物联用，可导致他汀类药物浓度升高，联用时阿托伐他汀剂量不应超过20 mg/d，瑞舒伐他汀不超过10 mg/d，氟伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀不超过20 mg/d。匹伐他汀及普伐他汀无需调整剂量。

12.本品与舒尼替尼联用，可增加后者浓度，导致不良事件风险增加，需慎用。

13.本品与莫达非尼（CYP3A中效诱导剂）联用，可降低本品浓度，不建议联用。