1
艾滋病及其相关疾病常用药物与相互作用
1.5.4.2.3 吡嗪酰胺(Pyrazinamide)
吡嗪酰胺(Pyrazinamide)

【适应证】 本品仅对分枝杆菌有效,与其他抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇)联合用于治疗结核病。

【注意事项】

1.交叉过敏:对乙硫异烟胺、异烟肼、烟酸或其他化学结构相似药物过敏的患者,可能对本品也过敏。

2.对诊断的干扰:本品可与硝基氰化钠作用产生棕红色,影响尿酮测定结果;可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血尿酸浓度测定值增高。

3.糖尿病、痛风或严重肝功能减退者慎用。

4.应用本品疗程中血尿酸常增高,可引起急性痛风发作,须进行血清尿酸测定。

5.本品亦可采用间歇给药法,每周用药2次,每次50 mg/kg。

6.孕妇为结核病患者,可先用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗9个月,如对上述药物中任一种耐药而对本品可能敏感者,可考虑采用本品。本品属FDA妊娠用药C类。

7.本品具较大毒性,儿童不宜应用。必须应用时须权衡利弊后决定。

【禁忌证】 未进行该项实验且无可靠的参考文献。

【不良反应】 发生率较高者:关节痛(由于高尿酸血症引起,常轻度,有自限性);发生率较少者:食欲减退、发热、乏力或软弱、眼或皮肤黄染(肝毒性)、畏寒。

【用法用量】 口服。成人常用量,与其他抗结核药联合,每日15~30 mg/kg顿服,或50~70 mg/kg顿服,每周2~3次;每日服用者最高每日2 g,每周3次者最高每次3 g,每周服2次者最高每次4 g。