【适应证】　各种厌氧菌感染，用于结肠直肠手术、妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药，用于肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加德纳菌阴道炎等的治疗；也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。

【注意事项】

1.如疗程中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药。

2.本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。

3.用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。

4.肝功能减退者本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应予减量，并作血药浓度监测。

5.本品可自胃液持续清除，某些放置胃管作吸引减压者，可引起血药浓度下降。血液透析时，本品及代谢物迅速被清除，故应用本品不需减量。

6.念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给予抗真菌治疗。

7.本品对阿米巴包囊作用不大，宜加用杀包囊药物。

8.治疗阴道滴虫病时，需同时治疗其配偶。

【禁忌证】　对本品或吡咯类药物过敏患者以及有活动性中枢神经疾病和血液病者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。

【不良反应】　不良反应少见而轻微，主要为恶心、呕吐、上腹痛、食欲下降及口腔金属味，可有头痛、眩晕、皮肤瘙痒、皮疹、便秘及全身不适。此外，还可有中性粒细胞减少、双硫仑样反应及黑尿。高剂量时也可引起癫痫发作和周围神经病变。

【用法用量】

1.口服：厌氧菌感染，一次1 g，一日1次，首剂量加倍。预防手术后厌氧菌感染，：手术前12小时1次顿服2 g。肠道滴虫病、贾第虫病：单剂量2 g顿服。肠阿米巴病：一次0.5 g，一日2次，或一次2 g，一日1次。肠外阿米巴：一次2 g，一日1次。

2.静脉滴注：预防手术后厌氧菌感染：总量1.6 g，分一次或两次静脉缓慢滴注，第一次于术前2～4小时，第二次于手术期间或术后12～24小时滴注。治疗厌氧菌感染：缓慢滴注，每天一次，每次0.8 g。