林可霉素（Lincomycin）

【适应证】　本品用于骨髓炎治疗，口服适用于：葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道及盆腔感染和厌氧菌所致的腹腔感染等。林可霉素注射液除上述指征外，尚可用于链球菌和葡萄球菌所致的败血症、骨和关节感染的外科辅助治疗、葡萄球菌所致的急性血源性骨髓炎等。林可霉素渗入脑脊液的浓度不能到达有效水平，不适用于脑膜炎的治疗。肠球菌大多对本品耐药。

【注意事项】

1.可引起消化道反应，如恶心、呕吐、舌炎、肛门瘙痒等。长期使用可致伪膜性肠炎，此由于艰难梭菌滋生引起，其先驱症状为腹泻。遇此症状应立即停药，必要时可用万古霉素治疗。

2.尚可导致过敏反应，如皮疹、荨麻疹、多形性红斑以及白细胞减少、血小板减少等。

3.可致转氨酶升高、黄疸等。肝功能不全者慎用。长期应用需定期检查血象和肝功能。

4.不可直接静脉推注，进药速度过快可致心搏骤停和低血压。静脉给药时，每0.6～1 g本品需用100 mL以上输液稀释，滴注时间不少于1小时。

5.尚有耳鸣、眩晕等不良反应。

6.孕妇及哺乳期妇女慎用。

7.对1月龄以下的新生婴儿禁用。

【禁忌证】　对林可霉素和克林霉素有过敏史的患者禁用。注射液含苯甲酸，禁止用于儿童肌内注射。

【不良反应】

1.胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻（水样或脓血样），伴发热、异常口渴和疲乏，腹泻、假膜性肠炎可发生在用药初期，也可发生在停药后数周。

2.血药系统：偶可发生白细胞减少、中性粒细胞减低、中性粒细胞缺乏和血小板减少，再生障碍性贫血罕见。

3.过敏反应：可见皮疹、瘙痒等。偶见荨麻疹、血管神经性水肿和血清病反应等，含有表皮脱落、大疱性皮炎、多形红斑和史-约综合征的报道。

4.偶有应用本品引起黄疸的报道。

5.快速滴注本品可能发生低血压、心电图变化甚至心跳、呼吸停止。静脉给药可引起血栓性静脉炎。

【用法用量】

1.口服：本品宜空腹服用。成人每日1.5～2 g，分3～4次口服。小儿每日30～60 mg/kg，分3～4次口服；新生儿不宜服用。

2.肌内注射：成人每日0.6～1.2 g，小儿每日10～20 mg/kg，分次注射。

3.静脉滴注：一般成人每次0.6 g，每8小时或12小时1次，每0.6 g溶于100～200 mL输液中，滴注1～2小时。小儿每日10～20 mg/kg。需注意静脉滴注时每0.6 g溶于不少于100 mL的溶液中，滴注时间不少于1小时。新生儿忌用。