【适应证】　口服药适用于治疗细菌性痢疾或其他细菌性肠道感染，亦可用于结肠手术前准备。静脉制剂适用于治疗敏感菌所致的严重感染。治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧菌药物合用。亦可用于治疗敏感细菌所致的中枢神经系统感染。

【注意事项】

1.失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病、肾功能损害及溃疡性结肠炎患者慎用。

2.对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星过敏的患者，对本品也可能过敏。

3.长期口服本品的慢性肠道感染的患者仍应注意出现肾毒性或耳毒性症状的可能。

4.用药过程中仍宜定期检查尿常规和肾功能，并进行听力检查。

【禁忌证】　对本品或其他氨基糖苷类药物过敏者禁用。幼儿、婴儿、新生儿、孕妇及哺乳期妇女禁用。

【不良反应】

1.用药过程中可能引起听力减退、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性反应，影响前庭功能时可发生步履不稳、眩晕。也可发生血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴等肾毒性反应。少数患者停药后也可发生耳毒性反应，应引起注意。

2.发生率较低者有因神经肌肉阻滞或肾毒性引起的呼吸困难、嗜睡、软弱无力等。

3.偶有皮疹、恶心、呕吐、肝功能减退、白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、低血压等。

4.全身给药合并鞘内注射可能引起腿部抽搐、皮疹、发热和全身痉挛等。

【用法用量】

1.口服：成人一日240～640 mg，分4次服用。儿童按体重一日5～10 mg/kg，分4次服用。

2.静脉滴注：成人一次8万单位，每8小时一次，疗程7～14日。应在30～60分钟内缓慢滴入，以免发生神经肌肉阻滞作用。

3.肾功能减退患者：肌酐清除率为10～50 mL/min时，每12小时1次，剂量为正常剂量的30%～70%；肌酐清除率＜10 mL/min时，每24～48小时给予正常剂量的20%～30%。