阿莫西林（Amoxicillin）

【适应证】

1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。

2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。

3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。

4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。

5.急性单纯性淋病。

6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。

【注意事项】

1.用药前必须详细询问药物过敏史并做青霉素皮肤试验。

2.青霉素类口服药物偶可引起过敏性休克，尤多见于有青霉素或头孢菌素过敏史的患者。如发生过敏性休克，应就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及应用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

3.传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹，应避免使用。

4.疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。

5.阿莫西林可导致采用Benedit或Fehling试剂的尿糖试验出现假阳性。

【禁忌证】　青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

【不良反应】

1.恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。

2.皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。

3.贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。

4.血清氨基转移酶可轻度增高。

5.由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。

6.偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。

【用法用量】　口服。成人一次0.5 g，每6～8小时1次，一日剂量不超过4 g。小儿一日剂量20～40 mg/kg，每8小时1次；3个月以下婴儿一日剂量30 mg/kg，每12小时1次。肾功能严重损害患者需调整给药剂量，其中内生肌酐清除率为10～30 mL/min的患者每12小时0.25～0.5 g；内生肌酐清除率小于10 mL/min的患者每24小时0.25～0.5 g。