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艾滋病及其相关疾病常用药物与相互作用
1.5.1.6.1 马拉韦罗(Maraviroc,MVC)
马拉韦罗(Maraviroc,MVC)

【适应证】 联合其他抗逆转录病毒药物用以治疗曾接受过治疗的成人R5型HIV-1感染者。

【注意事项】

1.马拉韦罗主要由CYP3A4代谢。体内存在CYP3A4抑制剂时,70%的马拉韦罗经肾脏排泄。当体内存在CYP3A4抑制剂同时伴有肾脏损害时,本品的血药浓度增加。

2.马拉韦罗对X4和R5X4型HIV-1无抗病毒活性,在进行马拉韦罗治疗前需进行患者体内HIV-1亲嗜性测定,选择合适的人群。

3.肝脏损害将对其代谢产生影响,轻度(Child-Pugh A级)和中度(Child-Pugh B级)肝功能损伤能使本品的Cmax分别增加11%和32%,药时曲线下面积(AUC)增加25%和46%。

【禁忌证】 对本品过敏者。

【不良反应】

1.常见的不良反应为腹泻、恶心和头痛,但发生率与安慰剂组无明显差异。

2.其他较常见的(>1%)的不良反应有:肝毒性、腹痛、腹胀、皮疹、皮肤瘙痒、头晕、嗜睡、失眠、感觉异常、味觉障碍、咳嗽、体重下降、乏力、肌肉痉挛等。

3.少见严重不良反应有心梗、全血细胞减少、昏迷、癫痫、面瘫、多发性神经病、呼吸窘迫、支气管痉挛、胰腺炎、直肠出血、肾衰、肌炎、肺炎、肝硬化等。

【用法用量】 每次150 mg、300 mg或600 mg,一天两次。

(陈 蓉 孟现民)