齐多夫定（Zidovudine，ZDV）

【适应证】　用于治疗HIV感染。

【注意事项】

1.对粒细胞计数＜1　000/mm3或血红蛋白水平＜9.5 g/dL的患者使用时应极度谨慎。

2.由于严重贫血最常发生于治疗4～6周时，此时需要调整剂量或停止治疗，故治疗过程中应经常检测血细胞计数（至少每2周1次）。

3.发生粒细胞减少或贫血，可能需要调整剂量。

4.不能与司他夫定（d4T）合用。

【禁忌证】　对本品过敏的患者禁用。

【不良反应】

1.随着疾病进展，不良反应增加，应该仔细监护患者，特别是疾病进展时。

2.骨髓抑制：粒细胞＜1　000个/mm3或血红蛋白＜9.5 g/dL的人时应加小心。如发生贫血或中性粒细胞缺乏，应做剂量调整。

3.肌病：心肌病或心肌炎，与本品长期用药有关。

4.乳酸中毒/严重肝脂肪变性肿大：已有报道，使用核苷类抗逆转录病毒药，偶发致死性乳酸酸中毒及发生肝脂肪变性肥大。在这些情况下，应暂停给药直至酸中毒被排除。

5.其他不良反应：在临床中发生几起严重不良事件，偶见胰腺炎、过敏、高胆红素血症、肝炎、血管炎及癫痫，这些症状除过敏外，均与疾病本身有关。①全身：腹痛、背痛、胸痛、寒战、唇肿、发热、感冒症状、心血管症状、头晕、血管扩张。②胃肠道：便秘、腹泻、吞咽困难、舌肿、腹胀、肛门出血。③口腔：齿龈出血、口腔溃疡。④肌肉骨骼：关节痛、肌痉挛、震颤。⑤精神：焦虑、混乱、抑郁、头晕、情感脆弱、敏锐力缺失、紧张、共济失调、嗜睡、眩晕。⑥呼吸：咳嗽、呼吸困难、鼻衄、嘶哑、咽炎、鼻炎、鼻窦炎。⑦皮肤：痤疮、皮肤与指甲色素沉着、荨麻疹、出汗、瘙痒。⑧特殊感官：弱视、畏光、味觉异常、听力丧失。⑨泌尿系统：多尿、尿频、尿急、排尿困难。

【用法与用量】

1.成人：如与其他抗逆转录病毒药联合使用，本品推荐剂量为每日600 mg，分2次服用；若单独应用本品，则推荐500 mg/d或600 mg/d，分次服用（在清醒时每4小时服100 mg）。

2.儿童：推荐3个月至12岁儿童给药剂量为每6小时180 mg/m2，不应超过每6小时200 mg/m2。

3.新生儿给药：出生12小时后开始给药至6周龄，每6小时口服2 mg/kg。

4.用于预防母婴传播：口服，本品用于妊娠妇女（孕周＞14周）的推荐剂量是每日500 mg（每次100 mg，每日五次）至开始分娩。在生产期间齐多夫定需静脉给药2 mg/kg，给药时间为1小时以上。随后继续静脉注射每小时1 mg/kg至脐带结扎。