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黄帝内经十二经脉与子午流注
1.5.11.1 一、足少阳胆经脉概况
一、足少阳胆经脉概况

胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之前,至肩上,却交[1],出手少阳之后,入缺盆;其支者,从耳后入,耳中出,走耳前[2],至目锐眦后;其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于䪼(zhuo),下加颊车,下颈,合缺盆,以下胸中,贯膈,络肝,属胆[3],循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中[4];其直者,从缺盆下腋,循胸过季胁,下合髀厌中,以下循髀阳[5],出膝外廉,下外辅骨之前,直下,抵绝骨[6]之端,下,出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之间;其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨内,出其端,还贯爪甲,出三毛[7]

注释:

[1]却交:“却”字有多种含义,①像人下跪的样子,即腿骨节屈曲的样子;②退却;③回转。此处“却交”是说明胆经循行路线,“却”字在此处以象形说法解释比较合理,所以“却交”指“左右胆经以及胆经与颈肩部其他阳经之间屈曲相交”比较准确。头部左侧胆经走到颈肩部右侧并下行入缺盆,头部右侧胆经走到颈肩部左侧并下行入缺盆,胆经这种左右屈曲相交的循行,也是支持天容穴属于胆经的依据之一。同时,也是治疗头部胆经循行相关疾病要取用病患对侧腿足胆经所属穴位的依据。

[2]从耳后入,耳中出,走耳前:其他著作是“从耳后入耳中,出走耳前”。

[3]贯膈,络肝,属胆:其他著作是“贯膈络肝属胆”。

[4]髀厌:就是髀枢,指环跳穴。

[5]髀阳:外为阳,内为阴,髀阳就是大腿的外侧。

[6]绝骨:在外踝直上三寸许腓骨的凹陷处。

[7]三毛:《类经》七卷第二注:“大指(趾)爪甲后节间为三毛”。

胆出于窍阴,窍阴者,足小趾次趾之端也,为井金;溜于侠溪,侠溪,足小趾次趾之间也,为荥;注于临泣,临泣,上行一寸半陷者中也,为腧;过于丘墟,丘墟,外踝之前,下陷者中也,为原。行于阳辅,阳辅外踝之上,辅骨之前,及绝骨之端也,为经;入于阳之陵泉,阳之陵泉,在膝外陷者中也,为合,伸而得之,足少阳也。

足少阳根于窍阴,溜于丘墟,注于阳辅,入于天容、光明也。少阳根于窍阴,结于窗笼。窗笼者,耳中也。

足少阳之本在窍阴之间,标在窗笼之前。

胆者,中正之官,决断出焉。胆为清净之府,诸腑皆传秽浊,独胆无所传道,故曰清净。足少阳胆经天干为甲,五行属木,子时本经旺盛,与肝经互为表里。肝合胆,胆者,中精之腑。足少阳外合于渭水,内属于胆,少阳少血多气,刺少阳出气恶血。

是动则病口苦,善太息,心胁痛,不能转侧,甚则面微有尘[1],体无膏泽,足外反热,是为阳厥[2]。是主骨所生病者[3],头痛,颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿[4],汗出振寒,疟,胸、胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前及诸节皆痛,小趾次趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大一倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。

注:

[1]面微有尘:形容面色灰暗,像蒙有尘土一样。

[2]阳厥:此指足少阳之气厥逆为病。厥逆:气逆所生,膺肿头痛胸满腹胀。

[3]是主骨所生病者:肝胆互为表里,肝主筋,筋附于骨。肾主骨,胆为肾之子,胆损肾,故胆主骨所生病者。《类经》十四卷第十注:“胆苦,苦走骨,故胆主骨所生病。又骨为干,其质刚,胆为中之官,其气亦刚,胆病则失其刚,故病及于骨。凡惊伤胆者必软,即其明证”。

[4]马刀侠瘿:系指瘰疬,生在颈项或腋下等部位。

五输补泻:补在丑时,用侠溪穴。侠溪穴为荥穴,五行属水,水生木,为胆经的补穴,虚则补其母。泻在子时,用阳辅穴。阳辅穴为经穴,五行属火,木生火,为胆经的子穴,实则泻其子。