六、足太阳膀胱经所属经穴
足太阳膀胱经起于睛明,止于至阴,凡67穴,左右共134穴,经脉流向从头走足。足太阳膀胱经腧穴:睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、附分、魄户、膏肓、神堂、噫嘻、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中、合阳、承筋 承山、飞扬、跗阳、昆仑、仆参、申脉、金门、京骨、束骨、通谷、至阴。足太阳膀胱经循行及经穴如图2-7所示。
常用腧穴定位、主治及治疗原则如下。
1.睛明(手足太阳、足阳明、阴跷脉、阳跷脉五脉交会之处)
位置:目内眦角,稍上方凹陷处。
主治:目赤肿痛,迎风流泪,远视不明,憎寒头疼。
针灸:慎针1.5~3分,禁灸。
2.攒竹
位置:眉毛内侧端,入眉毛约一分之处。
主治:头痛,眼疾,视物不清,迎风流泪,目赤肿痛。
针灸:针2分,灸1壮,艾条遮挡灸3~5分钟。
3.天柱
位置:项后大筋外缘,后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸。
主治:头痛,鼻塞,咽喉肿痛,肩背痛,颈椎痛。
针灸:针5分,灸3壮,艾条灸5~10分钟。
4.大杼(八会穴之一,督脉别络,手足太阳、少阳交会之处)
位置:第1胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:头痛,咳嗽,腰背疼痛,颈项强直,癫狂。
针灸:针3~5分,非大急不灸,艾条灸5~10分钟。
5.风门(足太阳与督脉交会之处)
位置:第2胸椎棘突下,旁开1.5寸
主治:伤风咳嗽,颈背疼痛,呕吐。
针灸:针5分,灸5壮,艾条灸5~7分钟。
6.肺俞(肺背俞穴)
位置:第3椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:咳嗽气喘,胸满气短,感冒,腰背疼痛。
针灸:针3分,灸3壮,艾条灸5~10分钟。
7.厥阴俞(心包背俞穴)
位置:当第4椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:心绞痛,心肌炎,风湿性心脏病,心包炎,调节血压,神经衰弱,肋间神经痛。
针灸:针3分,灸3壮,艾条灸5~10分钟。
7.心俞(心背俞穴)
位置:第5椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:心痛,悲泣,半身不遂,狂走,健忘。
针灸:针3分,灸3壮,艾条灸5分钟。
8.膈俞(八会穴之,血会)
位置:第7椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:咳嗽气短,呕吐,呃逆,潮热盗汗,荨麻疹。
针灸:针3分,灸3壮,艾条灸5~7分钟。
9.肝俞(肝背俞穴)
位置:第9椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:气短咳血,黄疸肝炎,眼病,背痛。
针灸:针3分,灸3壮,艾条灸5~7分钟。
10.胆俞(胆背俞穴)
位置:第10椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:口苦舌干,胁痛,吐酸,腋下肿胀,肝炎,胆囊炎。
针灸:针3分,灸5壮,艾条灸5~7分钟。
11.脾俞(脾背俞穴)
位置:第11椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:消化系统疾病,血液系统疾病,湿疹,荨麻疹。
针灸:针3分,灸3壮,艾条灸5分钟。
12.胃俞(胃背俞穴)
位置:第12椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:胃寒腹胀,腹痛肠鸣,肝炎,胰腺炎。
针灸:针3分,灸3壮,艾条灸5~7分钟。
13.三焦俞(三焦背俞穴)
位置:第13椎(第1腰椎)棘突下,旁开1.5寸。
主治:水谷不化,呕吐泄泻,伤寒头痛,肩背强痛。
针灸:针5分,灸5壮,艾条灸5~7分钟。
14.肾俞(肾背俞穴)
位置:第14椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:肾炎腰痛,耳聋,遗精,阳痿早泄,月经不调,消渴水肿及泌尿系统疾病。
针灸:针3分,灸年壮,艾条灸5~10分钟。
15.大肠俞(大肠背俞穴)
位置:第16椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:腹胀,腹痛,腰背酸痛,泄泻,便秘,坐骨神经痛,脱肛。
针灸:针3分,灸3壮,艾条灸5~7分钟。
16.小肠俞(小肠背俞穴)
位置:第18椎(第1骶椎)棘突下,横平第1骶后孔,骶正中嵴旁开1.5寸。
主治:小腹胀痛,遗精,尿血,白带,腰腿疼痛,消渴。
针灸:针3分,灸3壮,艾条灸4~5分钟。
17.膀胱俞(膀胱背俞穴)
位置:第19椎(第2骶椎)棘突下,横平第2骶后孔,骶正中嵴旁开1.5寸。
主治:大小便难,遗尿,遗精,腰骶部疼痛,脚膝无力,膝下冷痛。
针灸:针3分,灸3壮,艾条灸5分钟。
18.八髎(上髎、次髎、中髎、下髎)
位置:与骶骨上的四个骶后孔。
主治:八髎总治腰痛,骶骨部疼痛,不孕症,盆腔炎,睾丸疾病等。
上髎:二便不利,膝下冷痛,不孕症。
次髎:膝胫寒痹,经痛。
中髎:二便不利,滞症。
下髎:便秘。
针灸:上髎、次髎针3分,灸7壮,艾条灸5~10分钟;中髎、下髎针2分,灸3壮,艾条灸5分钟。
19.会阳
位置:骶部尾骨端旁开0.5寸。
主治:肠癖下血,阳痿,久痔,痢疾泄泻。
针灸:针8分,灸5壮,艾条灸5~7分钟。
20.附分(手、足太阳交会之处)
位置:第2胸椎棘突下,旁开3寸。
主治:颈项强痛,周肩及肘臂麻木。
针灸:针5分,灸5壮,艾条灸5~7分钟。
21.膏肓
位置:第4胸椎棘突下,旁开3寸。
主治:肺痨,咳嗽,气喘,盗汗,梦遗,健忘,身体虚损,痰症。
针灸:针3~5分,灸百壮,艾条灸10~20分钟。
人至20岁以后才可以灸此穴,同时配泻气海或足三里。
22.神堂
位置:第5胸椎棘突下,旁开3寸。
主治:咳嗽,气喘,心悸,胸闷,脊背强痛。
针灸:针3分,灸5壮,艾条灸5~7分钟。
23.胃仓
位置:第12胸椎棘突下,旁开3寸。
主治:腹胀胃痛,小儿积食。
针灸:针5分,灸7壮,艾条灸5~15分钟。
24.志室
位置:第14椎(第2腰椎)棘突下,旁开3寸。
主治:生殖器疾病,失眠,饮食不消,腰膝酸痛。
针灸:针5分,灸7壮,艾条灸5~10分钟。
25.秩边
位置:臀部,平第四骶后孔脊中,旁开3寸。
主治:痔疾,膀胱炎,生殖器疾病,腰腿痛,坐骨神经痛。
针灸:针5分,灸3壮,艾条灸5分钟。
26.承扶
位置:臀横纹中央陷中,大腿后面。
主治:久痔,臀肿,便秘,尿闭,痛经,子宫内膜炎,坐骨神经痛。
针灸:针0.7寸,灸3壮,艾条灸5分钟。
27.殷门
位置:大腿后面,承扶与委中连线,承扶穴下6寸。
主治:腰腿疼痛,下肢痿痹,坐骨神经痛。
针灸:针0.7寸,灸3壮,艾条灸5分钟。
28.委阳(三焦经下合穴)
位置:在膝部,腘横纹上,股二头肌腱的内侧缘。
主治:腹满,小便不利;腰脊强痛,腿足挛痛。
针灸:直刺0.7寸,灸3壮,艾条灸5分钟。
29.委中(合穴,五行戊土,膀胱经下合穴)
位置:国窝中央,约纹动脉陷中,触有脉动。
主治:腰膝疼痛,尻髀沉,小腹坚满,半身不遂,坐骨神经痛,丹毒。
针灸:针5分(宜浅),禁灸,艾条灸5分钟。
30.承山
位置:小腿后正中,腓肠肌腹下分肉间凹陷处。
主治:便秘,痔肿,脚气,膝肿,小腿转筋,脱肛,小儿抽搐,小儿麻痹,面神经痛。
针灸:针8分,灸5壮,艾条灸5~7分钟。
31.飞扬(络穴)
位置:外踝尖后,昆仑穴直上 7寸,与承山穴下1寸平齐。
主治:头痛,眩晕,鼻塞,鼻衄,腰腿疼痛,无力,坐骨神经痛。
针灸:针3分,灸3壮,艾条灸5分钟。
32.昆仑(经穴,五行丙火)
位置:足外踝后,外踝尖与跟腱间凹陷处。
主治:头痛,目眩,项强,鼻衄,肩背拘急,腰痛,脚跟痛,妇女难产,小儿抽风,高血压,佝偻病。
针灸:针3~5分,灸3壮,艾条灸5分钟。
33.申脉(八脉交会穴,通于阳跷脉)
位置:足外踝后,外踝尖与跟腱间凹陷处。
主治:头痛,目眩,失眠,癫狂,腰腿酸痛。
针灸:针3分,灸3壮,艾条灸5分钟。
34.京骨(原穴,五行甲木)
位置:足外侧第五趾骨粗隆下方赤白肉际。
主治:头痛,项痛,鼻衄不止,腰腿疼痛,目疾。
针灸:针3分,灸7壮,艾条灸5~10分钟。
35.束骨(输穴,五行甲木)
位置:足外侧足小趾本节(第五趾骨关节)后赤白肉际。
主治:腰背强痛,项强难顾,身热恶寒,癫狂,耳聋,背生疔疮,目内眦炎症。
针灸:针3分,灸3壮,艾条灸5分钟。
36.足通谷(荥穴,五行壬水)
位置:足外侧,足小趾本节前陷中赤白肉际。
主治:头重,目眩,项强,鼻衄,脑缺血,消化不良。
针灸:针2分,灸3壮,艾条灸5分钟。
37.至阴(井穴,五行庚金)
位置:足小趾外侧,距甲根角约1分。
主治:鼻塞,头痛,目痛,心烦,小便不利,胎位不正,难产,胞衣不下。
针灸:针2分,灸3壮,艾条灸4~5分钟。