心手少阴之脉，起于心中，出属心系[1]，下膈，络小肠；其支者，从心系，上挟咽，系目系；其直者，复从心系却上肺，下出腋下[2]，下循臑内后廉，行手太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。

注：

[1] 起于心中，出属心系：《外经微言》：“他脏腑之脉皆起于手足，心脉独起于心，不与众脉同者，以心为君主，总揽权纲，不寄其任于四末也。心之系，五脏七腑无不相通，尤通者，小肠也。小肠为心之表，而心实络于小肠，下通任脉，故任脉即借小肠之气以上通于心，为朝君之象也。心之系又上与肺相通，挟咽喉而入于目，以发其文明之彩也”。

[2]复从心系却上肺，下出腋下：根据《外经微言》改。此处不同版本不同，有“复从心系却上肺，下出腋下”或“复从心系却上肺，出腋下”。《外经微言》：“复从心系上肺，下出腋下，循臑内后廉，行手厥阴经心主之后，下肘，循臂，至小指之内出其端，此心脉系之直行也。又由肺曲折而后并脊直下，与肾相贯串，当命门之中，此心肾既济之路也”。

心出于少冲，少冲者，手小指內廉之端也，为井木；溜于少府，少府，小指本节后陷者中也，为荥；注于神门，神门，掌后兑骨之端陷者中间也，为腧；行于灵道，灵道，掌后一寸五分，为经；入于少海，少海，肘内廉节后陷者中，为合，手少阴也。

注：

此段内容在现存《黄帝内经·灵枢》并没有记载，此处是根据《针灸甲乙经》改编。

《黄帝内经·灵枢·邪客》：“手少阴之脉，独无俞，何也？少阴，心脉也。心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固，邪弗能容也。容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在于心者，皆在于心之包络。包络者，心主之脉也，故独无俞焉……其外经病而脏不病，故独取其经于掌后锐骨之端。其余脉出入屈折，其行之徐疾，皆如手少阴心主之脉行也。故本腧者，皆因其气之虚实疾徐以取之，是谓因冲而泻，因衰而补。如是者，邪气得去，真气坚固，是谓因天之序”。说明并非手少阴心经没有腧穴，而是由于心不易感受外邪而发生疾病，有心包在外阻挡代心受病，而心经外围可以受病，并通过取掌后锐骨之端神门穴进行补泻治疗，即可祛除外邪。心脏不易受外邪影响而受病的原因也许与心的五行属性是火有关；另外，外邪（病原体）进入血管内的血液后心脏才会发生疾病，这种情况较少发生。这种说法符合现代医学研究，正常情况下病原体侵入人体，逐步深入，人体内会发生免疫反应，或者外部治疗，当病原体进入血液时，即所谓的“病毒血症”、“菌血症”时，病就不好治疗了。在临床上也会发现，因受外邪影响而发生的心脏疾病的确相对较少，主要有心肌炎、心内膜炎等。

手少阴之本在锐骨之端，标在背俞。

心者，君主之官，神明出焉。心者，生之本，神之变。心主脉，心合小肠，小肠者，受盛之腑。手少阴心经天干为丁，五行属火，午时本经旺盛。手少阴外合济水，内属于心，少阴少血多气，刺少阴出气恶血。

是动则病嗌干心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄胁痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大再倍于人迎，虚者，寸口反小于人迎也。

五输补泻：补在未时，用少冲穴。少冲穴为井穴，五行属木，木生火，为心经的补穴，虚则补其母。泻在午时，用神门穴。神门穴为输穴，五行属土，火生土，为心经的子穴，实则泻其子。