尊敬的T大夫，您好：

我爱人7月初确诊牙龈癌后（T1N0M0），我分别到中山大学肿瘤医院、上海第九人民医院、中国医学科学院肿瘤医院咨询，以及病理关系确诊。

1.有大夫建议，如果牙龈癌是原发癌，应该进一步扩大切除，因为就单纯牙龈癌来说，手术切除有较大机会获得根治。

2.也有大夫认为，由于鼻咽癌已经转移至肺，故应保守治疗。我爱人目前肺部只有一个米粒大小的结节。1年半前发现肺转后，进行了3个疗程的化疗，效果比较明显。从过去的治疗实践看，虽然已有血行转移，但还是有较大机会和信心做到长期抑制其进一步发展。

3.综合考虑多方面的因素，我希望倾向积极治疗。一是我爱人岁数小，有积极治疗的必要。二是如果适度扩大牙龈手术范围，再加上肺转移控制效果也比较乐观的话，她或许就能够闯过这一关。而如果保守治疗，那就只能是被动地等下去。

还有大夫建议看看放射治疗的可能性，我已经回查了2010年鼻咽癌放疗范围和放疗剂量，其左上牙龈及部分上颌骨已经有过50Gy以上的放疗剂量。上周咨询贵院一位放疗的专家，认为追加放疗风险较大，即使能够追加放疗，其所能承受的剂量也十分有限。

我们婚后，我在天津等地上了6年学，她从未有过怨言，独自承担了家里的很多负担。这次，我也是在积极听取和比较大夫的建议，并反复权衡的基础上，决定想要进一步手术，家属的迫切心情，请您理解。

关于手术的情况，我想，她毕竟是一个癌症转移病人，所以也要考虑生存质量以及手术创伤对她的影响，因此，我希望切除范围尽量小。以上只是我作为家属的一些主观愿望，最终还要服从医学规律。

家属：张贵平

2012年8月20日