1
生命如此美丽 献给所有与癌症抗争的人们
1.11.6.1 医生并非万能,切勿强人所难
医生并非万能,切勿强人所难

医生也首先是人,并不是万能的。医治癌患是世界性的难题,大多数的治疗失败,其主要原因是医学本身的局限,而不是医生个人造成的。很多情况下,对于怎么治疗、什么方案更好,医生自己的内心也并不是有确切的把握,这不是医生的错,而是医学发展到现在还有很多很多的未解难题。

由于医学本身的局限,医生往往只能按照医政部门制定的医疗规范,在尽到告知义务的前提下,很谨慎地甚至是试探着一步一步地往前走,而患者和家属常常求治心切,这样就很容易产生误会和抱怨。不仅是癌症,即使是其他一些常见的小疾小患,也不能保证药到病除,因此不应随意地把治疗失败归责于医生。

20世纪以来,医学上取得的成就众所瞩目,但难解之谜却越来越多了。就拿化疗来说,我们知道,化疗容易产生耐药性,一般前几次化疗都有比较明显的效果,但随着化疗次数的增加,身体就会对原来的化疗药物产生耐药性,医学上要应对化疗的耐药性,除了换方案,大概没有其他更好的办法了。但对每一种癌症来说,最管用的化疗方案只有有限的一两种,其他的化疗方案只是试一试而已。此外,在癌症治疗中,手术、放疗、化疗等常规手段都会伴生并发症,例如积液、感染、骨髓抑制、放射损伤等,这些并发症几乎是不可避免的,严重的情况甚至会有生命危险,对这些问题,医学上目前几乎无能为力。

我曾读到过一位医学教授讲的一段话:医生经常会出现诊治错误,这在医学上是很常见的事,即使在医学发达和医规严格的美国,每年也有40%的患者被误诊、误治和漏诊。这种材料的引用者和传播者有的时候不明原委,经常断章取义地把这些数据拿出来讲给读者听,以期待某种效应。我想提示读者注意一点,对这位医学教授所讲的内容应正确理解,并不一定是医生不负责任导致了诊治错误,而是因为出现诊治错误本身就是不可避免的,这与任何人都不可能百分之一百地做对每一道题是同一个道理。患者和家属常常怀有的一种心理是,我是病人,我来找你,你就得给我看对了,这种想法未免强人所难。人体大概是最为复杂的有机体,生命现象和生命科学的复杂程度是我们难以想象的。正因为如此,医生从事的工作,其实是相当尴尬和困难的。

有一些癌症治疗经验方面的书籍,对治疗过程中付出巨大努力的医生毫无感恩,甚至对医生极尽诋毁诟病,这是缺乏书写责任的表现,也是自私的表现。带着先入为主的成见,甚至与医生为敌,何谈治疗?还有很多流传的帖子,特别是一些很不严肃的报刊和网络,为了吸引读者和增加点击率,有意歪曲事实真相,对医生极尽批评,对国家、社会和患者都不负责任。