有能力的家属或患者可尝试学习阅读基本的影像资料。也许读者会认为阅读影像资料，根本就不是患者或家属应该做的事情。我个人认为，一件事情，我们自己对它的理解和掌握，要比别人间接地告诉我们更为感性和具体，也便于在内心里建立一种处理的尺度。当然，我们自己看片子，只是为了对病情有更直接的了解，而不是为了自己给自己看病，我们毕竟不是大夫，阅片的结论，最终还是要由大夫来决定。

学习阅读影像资料，需要下点功夫，但有些部位的影像资料也不是很难懂。我们只需学习了解本病中最重要的部位，也是最常做检查部位的影像阅片就可以了。阅片先要大体上知道成像原理。以肺部CT为例，它是对人体肺部进行断层扫描的结果，就像把土豆切成片状一样，相当于把整个肺部一层层地横切开来让我们看。所以，我们看到的肺部CT片子，最上边是肺尖和气管，然后进一步看到支气管、肺门和肺的大部分组织，到了最后，就只剩下两肺下端，就像月牙形了（见图2）。

图2　肺尖和两肺下端CT影像图

医学影像的胶片上，标示着很多信息，比如患者姓名、住院号、年龄、检查的医院、检查日期等，其中有一个比例尺，需要特别注意。不同的CT机、不同的检查时间，比例尺未必相同，如果前后两次检查，肿瘤的直径和形状基本相同，但比例尺有变化，那就说明肿瘤实体的大小肯定有改变了（见本书图1，可看到图中有一个竖形比例尺）。

家属若能阅读一些基本的影像资料，其实还是有很大好处的。举一个我个人的经历：2012年妻子的一次肺部CT检查中，当时医院出具的影像报告未提示有任何病变。我拿片子回家后，经过仔细比对，发现妻子右上肺有一个很小很小的结节，应该是一个可疑的新生转移灶。

第二天，我又带着片子去医院找到阅片大夫，大夫重新阅片后，说自己疏忽了，并且说要给我改一下影像报告，我说不用费事了，我心里知道就行了。此后，我对这个新出现的结节非常重视，事后证明我的判断是对的，因为这个看上去微乎其微的结节，在其后2年多的时间里，给我们带来了很大的麻烦。如果我当时没发现这个新的结节，那就很容易盲目乐观地认定妻子的肺部转移已经没事了，这显然会耽误病情。

实在弄不懂片子的家属，最好在每一次重要复查之后，携带所在医院的原始影像资料，去更高一级的医院，专门咨询影像专家。另外，尽量在条件较好的医院做检查，有的医院CT机老旧，CT胶片显像质量很差，很难对病情做出明确判断。