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①由于乳腺管排出不畅，乳汁在乳房内淤滞形成硬结和疼痛，伴乳腺间质水肿。②乳腺淋巴回流障碍或副乳腺有乳汁淤滞。

长期乳汁排出不畅是造成乳腺感染的诱发因素，应予以以下积极处理。①尽早哺乳。②哺乳前热敷乳房，促使乳汁外流。③两次哺乳间用凉毛巾湿冷敷配以揉乳房，减少局部充血，促使乳计畅流。④吸奶器将乳汁吸出，哺乳时充分吸尽;可口服维生素B₆或散结通乳中药，常用方剂为柴胡(炒)6g、当归12g、王不留行、木通、漏芦各15g，水煎服。

乳头平坦、凹陷、过大或过小都影响乳汁的排出和正常哺乳的进行。如有乳头平坦、凹陷，在妊娠中期以后即可以开始予以矫正，用手法将其引出，反复进行可以纠正这种异常。

好发于初产妇，哺乳方法不当，容易发生乳头皲裂，轻者可继续哺乳，哺乳后在皲裂处涂敷10%复方安香酸酊，10%鱼肝油剂;蓖麻油铋糊剂(次碳酸铋和蓖麻油各等量组成)，于下次哺乳前将乳头洗净。皲裂严重者应停止哺乳，并涂以上述药物。若有吸乳器，可用吸乳器将乳汁吸出后喂给新生儿。哺乳疼痛用乳罩，严重者停奶24～48小时。

预防:妊娠期作哺乳护理，每次哺乳时间不宜过长，防止乳头皲裂:

①乳汁的分泌与乳腺的发育、胎盘功能以及全身情况有密切关系(难以纠正);②综合性因素(可以纠正)。

①指导产妇正确哺乳，调节饮食、保证产妇有足够的营养和水分。每次哺乳后应将两侧乳房尽量吸空。②服用催奶中药:肝郁气滞型选用下乳涌泉散(当归、川芎、花粉、白芍、生地、柴胡、青皮、漏芦、桔梗、木通、白芷、山甲、甘草、王不留行)加减;气血虚弱型选用通乳丹(人参、黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗)加减，纱布包好，用猪蹄2只炖烂吃肉喝汤。此外，也可用成药催乳饮催乳。③针刺膻中、合谷、外关、少泽等穴位，用强刺激手法;气血虚弱者取足三里穴，用弱刺激手法，或用耳针取乳腺、胸、内分泌、皮质下等穴位，每日一次;

产妇因病不能哺乳，应尽早退奶。产褥早期即开始退奶效果好。坚持不哺乳，控制液体的摄入，并紧束双乳。

(一)雌激素退奶

大剂量雌激素抑制垂体催乳激素的分泌而退奶，但必须在分娩后24小时内尽早开始服用，常用己烯雌酚5mg，每日3次，连服3日，以后每日服5mg，再服3日，其后每日服2mg，再服3日。同时紧束双乳，少进汤类，用药期间不可挤乳。

(二)催乳素释放抑制剂

溴隐亭0.25mg，每日2次，早晚与食物共服，连续用药14日，对已有大量乳汁分泌而需停止哺乳者，效果满意。停药后偶有少量乳汁分泌2～3日，以同样剂量继续服用数日即可停止。

针刺足临泣、悬钟等穴位，两侧交替，每日一次，用弱刺激手法，7次为一疗程。

生麦芽60～90g，水煎当茶饮，每日一剂，连服3～5日;炒麦芽60克煎服，连续3～5天。芒硝250g分装两纱布袋内，敷于两乳房并包扎，湿硬时更换。

六、哺乳期受孕

哺乳期受孕后乳量突然减少，应及早确诊是否妊娠，及早终止妊娠。

七、长期哺乳妇女

妇女长期哺乳可导致卵巢功能衰退、雌激素水平低落，进一步使生殖器官萎缩、组织缺乏弹性、子宫韧带及盆底组织松弛无力导致子宫脱垂，并伴有阴道前后壁膨出。因此哺乳时间不长于一年。