第一节　婴儿期或乳儿期生理特点

一、婴儿体格发育

(一)体重的增加

婴儿体格生长发育特别快，缺乏营养时易患佝偻病和贫血;消化力弱，容易腹泻和呕吐;婴儿肺比较稚嫩，呼吸肌不发达，呼吸时胸廓运动不充分，肺的换气量较小。此期婴儿体重增加较快，出生后3月，每周体重增加200～250g;3～6月每周体重增加150～180g;6～9月每周体重增加90～120g;9～12月每周体重增加60～90g。与出生体重相比，4～5月时体重为出生时2倍;1周岁时体重为出生时3倍。

(二)身高的增长

身高增长受种属、遗传、环境、营养影响，出生后第一年身高平均增加25cm。

二、神经系统的发育

(一)脑的重量

大脑在出生后迅速发育，婴儿9个月时增加一倍;刚满周岁脑重量比出生时增加2.8倍，相当于成人脑大小的82%，因此婴儿看起来总是头大身子小。

(二)条件反射不断形成

婴儿中枢神经系统迅速发育，随着视觉、听觉的发育，条件反射不断形成，此时婴儿脑接收的信息量是无限的。但大脑皮质功能还未成熟、适应性差，从出生到3个月的婴儿以睡眠为主;心理意识尚保留原始状态，不能忍受高热、毒素或其他不良刺激，易出现惊厥等神经症状。

三、感觉器官的发育

(一)听觉器官的发育

婴儿在大量的声音信号不断刺激下，听觉器官逐步发育，大脑皮质两侧听觉部位渐渐发展成为听觉优势区域。听觉中枢在对声信号大量积存、分析、整合、处理的过程中成熟，听觉区及中枢的建立是声刺激的结果;倘若在听觉区及听觉中枢发育过程中，耳部因伤病失聪，听觉区及听觉中枢将停止发育。

(二)嗅觉和味觉比较敏感

婴儿的嗅觉和味觉比较敏感，能分辨不同的气味，如闻到奶香气味，会露出笑脸并将头转向奶瓶;若闻某些刺鼻的气味就转头避开。婴儿还能区分不同的味道，喜吃甜水、不愿吃酸水、苦药。对策:父母可以让婴儿闻花香、肥皂香等有气味的东西，还可以给婴儿尝尝甜、咸、酸及无味的食品，以增强嗅觉、味觉能力的发展。

(三)婴儿的触觉

婴儿一般都是通过嘴和手去触摸感知外界的刺激，婴儿早期触觉的发展与长大后手的灵巧程度有很大的关系。有的父母将衣袖做得很长，并用带子扎缚衣袖，使婴儿手臂不能弯曲，小手无法触摸东西，影响其触觉功能的发展。

(四)感觉剥夺

感觉剥夺指机体与外界环境刺激处于高度隔绝的特殊状态。最新一项研究结果表明，过多使用婴儿车和儿童座椅，使婴儿与母亲身体接触的机会减少，有可能造成婴儿“感觉剥夺”。英国10位母亲中至少有8位用婴儿车携带婴儿，而不是把婴儿抱在胸前;只有六分之一的母亲经常双手抱孩子，抱孩子可使母亲和婴儿保持经常的身体刺激。在许多发展中国家，母亲通常都将孩子背在背上或者抱在怀里;不同的文化造就了截然不同的携带孩子的方法，我们提倡这种“袋鼠式的关爱”。伦敦夏洛特女王医院的婴儿护士彻丽·邦德说:“与过去相比，婴儿在椅子上的时间更多，经常接触的是设备而不是人体，这个阶段是婴儿感觉正在形成、需要刺激的时候，其大脑需要吸收更多的刺激与信息。”

四、女婴生殖器官的发育

满月时女婴体内的性激素已消失，婴儿的垂体促性腺激素与性腺激素处于抑制状态，性激素几乎不能测出。外阴皮肤平滑苍白，黏膜菲薄。阴道长度由新生儿期的3cm缩短为2.75cm，阴道pH值为8;随着阴道分泌物的进行性碱化，杜德莱因杆菌减少，而被外来的球菌及白喉样杆菌替代。婴儿期子宫较小，颈部与体部比例为1∶1，宫颈阴道部有时出现宫颈腺体区域，称之为“先天性糜烂”，多见于1/2～1岁时。卵巢如豆子大小，长1cm，重0.3g，表面光滑，约有2×250 000个始基卵泡。