咳嗽是最常见的早期症状，以咳嗽为首发症状者占肺癌患者的50%。由于肿瘤的生长部位、方式、和速度不同，咳嗽表现不尽相同，常表现为无痰或少痰的阵发性刺激性干咳。当肿瘤阻塞气管后，咳嗽加重，为持续高调金属音样咳嗽或呛咳，一般止咳药不易控制。

痰中带血或咯血是最有提示意义的肺癌症状，以中央型肺癌多见，以咯血为首发症状者约占肺癌患者的25%-40%。表现为特征性的间歇或持续性、反复少量的痰中带血丝,间断痰血或少量咯血，偶尔有大咯血。

呼吸困难：约有10%的肺癌患者以此为首发症状。表现为气短、喘息，偶尔出现喘鸣,听诊时呈局限性或单侧哮鸣音。

发热：肿瘤阻塞气管，继而引发阻塞性肺炎，肺不张或者肿瘤组织坏死，引起发热症状。