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现场急救与突发事故处理
1.11.19.2 二、急救
二、急救

第一步:患儿侧卧或头偏向一侧。

立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。

第二步:保持呼吸道通畅。

解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

第三步:控制惊厥。

用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。

第四步:降温。

(1)冷敷:在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

(2)温水擦浴:用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。

(3)温水浴:水温32 °C~36 °C,水量以没至躯干为宜,托起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以5~10分钟为宜,要多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。

(4)药物降温:口服退烧药,或将宝宝退热栓塞到肛门。

第五步:呼叫“120”急救中心。

(1)将孩子平卧在床上,保持气道通畅,头部后仰,观察口腔是否有分泌物,可用干净的毛巾或纸巾去除分泌物,观察孩子的心率、呼吸。

(2)如惊厥持续,可掐人中,按合谷穴(拇指和食指的虎口之间)止惊。

(3)可积极退烧,将冰袋放在枕后,或用温毛巾擦拭身体进行降温,可在医生指导下服用退烧药物。

(4)惊厥时间超过5分钟,需拨打“120”立即就医。