询问病史及必要的检查对腹痛类型进行快速判断。根据院前急救的特殊性将其分为即刻致命性腹痛、延误致命性腹痛和一般性腹痛。对于不同的腹痛类型进行不同的急救措施。

录音6-3　急性腹痛的紧急处理

1.即刻致命性腹痛

患者应立即就地休息，采取舒适的体位（可以采取卧位、半卧位或坐位），尽量放松全身，并避免精神紧张和恐惧。同时立即呼叫急救中心“120”，经过现场急救，然后在心电监护下才能去医院。救护车到来之前可测量血压及脉搏，血压不低于平时者可服用硝酸甘油类药物。注意：患者千万不要自己去医院，这是由于在突发心脏病的情况下，患者随时可能发生恶性心律失常而导致猝死，故任何增加心脏负担的因素都可能使病情恶化，既往已经多次发生过这样的悲剧。

2.延误致命性腹痛

患者应立即就地休息，采取舒适的体位（可以采取卧位、半卧位或坐位），尽量放松全身，并避免精神紧张和恐惧。密切观察患者生命体征，同时立即呼叫急救中心“120”，尽量避免时间的延误。有时可以酌情采用对症治疗如解痉、补液、针刺、热敷等措施缓解患者症状，减轻患者痛苦，在没有确诊之前要避免应用作用强的止痛药（如吗啡、哌替啶等），以免掩盖病情，延误诊断。

3.一般性腹痛

一般性腹痛患者是否去医院、是否呼叫急救中心“120”，要看具体情况。