1
现场急救与突发事故处理
1.9.9.2 二、现场急救
二、现场急救

(一)不慎倒地时的救命姿势

(1)双手十指交叉相扣,护住后脑和颈部;双肘向前,护住头部。

(2)不慎倒地时,双膝尽量前屈,护住胸腔和腹腔重要脏器,侧躺在地。

(3)在拥挤的人群中,左手握拳,右手握住左手手腕,双肘撑开平放胸前,形成一定空间保证呼吸。

(二)急救方法

(1)踩踏事故发生后,立即报警,等待救援,同时开展自救互救,要镇定、别靠近、别绊倒、靠墙壁。

(2)在救治中,遵循先救重伤者、老人、儿童及妇女的原则。判断伤势的依据有:神志不清、呼之不应者伤势较重;脉搏急促而乏力者伤势较重;血压下降、瞳孔散大者伤势较重;有明显外伤,血流不止者伤势较重。

(3)对能爬起来自行走到一边的,大都是轻伤,可不作重点关注对象。当然,也应警惕这些伤者中可能有潜在的内脏损伤出血者。

(4)最严重的是昏迷失去反应的。此类伤者若无反应、无呼吸、无颈动脉搏动则为心脏骤停,需要即刻实施心肺复苏。由于伤者合并窒息缺氧因素,应该给予包括人工呼吸在内的标准心肺复苏。单纯胸外按压仅适用于日常生活中常见的心源性心脏骤停,对窒息因素导致的心脏骤停,效果不佳。

对于那些无反应但有呼吸脉搏者,虽然无需马上心肺复苏,但是他们随时可能出现心搏骤停,应保持气道通畅,密切观察呼吸脉搏,随时准备心肺复苏并等待救援。

(5)对于呼吸困难、神志淡漠、咯血的患者,存在严重内出血、休克、气道窒息风险,随时可能心跳、呼吸骤停,应保持气道通畅、下肢抬高的休克体位,必要时给予通气支持或心肺复苏。等待救援。鼓励安慰陪伴。

(6)对于神志清醒能喊叫但是活动障碍、肢体畸形体位的患者,切记不可随意搬动,以免颈椎、腰椎、肢体骨折部位二次损伤。等待救援。鼓励安慰陪伴。

现场急救应有所为、有所不为。最终的目的是减少死亡、减低损伤、抚慰伤者。希望有更多的人学习急救、用科学的急救知识,保障更多人的生命安全。