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现场急救与突发事故处理
1.8.6.4 四、急救(录音4-8)
四、急救(录音4-8)

录音4-8 急性酒精中毒紧急处理

(一)急救步骤

(1)停止饮酒。

(2)紧急评估。

采用“ABBCS方法”快速评估,利用5~20秒快速判断患者有无危及生命的最紧急情况:

A:气道是否通畅。

B:是否有呼吸。

B:是否有体表可见大量出血。

C:是否有脉搏。

S:神志是否清醒。

误吸和窒息导致气道阻塞是急性酒精中毒死亡的重要原因,因此必须重视,如果有上述危及生命的紧急情况应迅速解除包括开放气道、保持气道通畅、心肺复苏、立即对外表能控制的大出血进行止血等。

对于症状较轻者,一般不需要治疗,给予大量柠檬汁口服处理,侧卧(以防止呕吐时食物吸入气管导致窒息),保暖,维持正常体温,若病人中毒较重,在有限的条件里应先拨打“120”,后评估当时环境,取平卧位,解开衣领,清除口腔鼻腔里的分泌物。取出义齿即假牙,如有呕吐时头偏向一侧,防止误吸。如果病人意识存在,舌根后坠而阻塞气道,应保持呼吸道通畅。

(3)现场急救。

(4)拨打急救电话“120”,送往医院进一步救治。

(二)急救方法

(1)轻度中毒者:

①首先要制止他继续饮酒,无需治疗,适当休息即可好转。

②可找些梨子、马蹄、西瓜之类的水果解酒。

③可以用刺激咽喉的办法(如用筷子等)引起呕吐反射,将酒等胃内容物尽快呕吐出来(对于已出现昏睡的患者不适宜用此方法),然后要安排他卧床休息,注意保暖,注意避免呕吐物阻塞呼吸道;观察呼吸和脉搏的情况,如无特别状况,一觉醒来即可自行康复。

④若患者卧床休息后,还有脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦躁的现象,则应马上送医院救治。

(2)严重的急性酒精中毒,会出现烦躁、昏睡、脱水、抽搐、休克、呼吸微弱等症状,应该从速送医院急救。

①共济失调者避免活动,避免摔倒;禁止驾车和操作,避免事故;酒后停止一切工作。

②烦躁不安、过度兴奋者要加以约束。

③昏迷等重症者去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。

④中毒严重者拨打急救电话“120”,送往医院救治。