七、现场急救（视频4-1）

视频4-1　现场急救中毒病人

（一）立即终止接触毒物

1.吸入性中毒

尽快脱离中毒现场，帮助他人脱离中毒现场时，首先应注意自身安全。

2.皮肤黏膜接触性中毒

（1）除去被污染的衣物。

（2）用清水充分清洗被污染的皮肤黏膜，或选用有助于降低毒性的溶液冲洗。

常用的皮肤清洁剂及其适用对象：

酸性（有机磷、挥发性油剂、甲醛、强酸）：选择5%碳酸氢钠、肥皂水。

碱性（氨水、氢氧化钠）：选择3%～5%硼酸、醋酸、食醋。

苯类：选择10%酒精。

无机磷（磷化锌、黄磷）：选择1%碳酸钠。

（二）清除尚未吸收的毒物

1.催吐：神清合作者应用

（1）机械催吐：用温开水（30 °C～35 °C）或清水300～500 mL一次饮下，引吐。反复进行，至胃内容物完全吐出为止。

（2）药物催吐：吐根糖浆、阿扑吗啡。

禁忌证：不合作，意识障碍、惊厥、服腐蚀性毒物、食管胃底静脉曲张等。

2.洗胃：尽早彻底，少量多次

绝对适应证：服毒≤6小时。

相对适应证：服毒大于6小时小于24小时，但毒物量大、胃排空慢、毒物颗粒小、酚类或肠衣药片。

禁忌证：腐蚀性毒物、抽搐、呕血、有食管静脉曲张史。