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现场急救与突发事故处理
1.6.3.2 二、心肺复苏术的发展历史
二、心肺复苏术的发展历史

心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,简称CPR)的历史和人类的历史几乎一样悠久;早在1700多年前的东汉时期,名医张仲景在《金匮要略》中就已经提到复苏方法:“救自缢死……上下安被卧之,一人以手按据胸上,数动之……”。“安被卧之”是指平卧位,“以手按据胸上,数动之”是指连续胸外按压。这应该是世界上最早有关心肺复苏的详细描述。晋代葛洪所著的《肘后方》中写到:“塞两鼻孔,以芦管内其口中至咽,令人嘘之。”这更直接描述了人工呼吸。唐代孙思邈所撰《千金要方》对复苏术在方法与细节上有所改进。20世纪50—60年代,西方国家首先建立了现代心肺复苏理论和技术体系;1956年ZOLL应用电除颤成功抢救了一例心室颤动的患者,1958年美国Peter Safar证实了口对口人工呼吸优于“压胸抬臂通气法”;1960年Kouvenhoven等报告了14例经胸外按压而存活的病例,被称为心肺复苏的里程碑。1961年Safar更进一步将CPR整个过程分为三个阶段,即基础生命支持(Basic Life Support,BLS),进一步生命支持(Advanced Life Support,ALS),高级生命支持(Prolonged Life Support,PLS)。1966年美国心脏协会(American Heart Association,AHA)发表了第一个心肺复苏指南,并于1980、1986、1992年多次修订再版。2000年10月,心肺复苏发展为心肺复苏学,由110个国家历时8年编写的《2000年心肺复苏和心血管急救国际指南》发布;2005、2010、2015年该指南均有所修订。

美国大约有1/3的人学会了CPR。在欧美国家,每天约有100多人由于得到CPR的救助,幸免于死亡。