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现场急救
1.16.5.3 三、化学武器的防护知识和技能
三、化学武器的防护知识和技能

化学武器是指把一些毒性很强的化学物质即毒剂装填在各种弹药、兵器中,施放在战场上,用来伤害人、畜和毁坏植物。毒剂可呈气、烟、雾、液态,通过呼吸道吸入、皮肤渗透、误食染毒食品等多种途径使人体中毒,毒害作用可持续数小时至数天,有的甚至达数周。

(一)毒剂种类及毒害作用

1.神经性毒剂

在现有毒剂中,神经性毒剂的毒性最高,主要有沙林、棱曼和维埃克斯。神经性毒剂进入人体后,可迅速破坏神经,使人出现胸闷、瞳孔缩小、视力模糊、流口水、多汗、肌肉跳动等表现,严重时出现呼吸困难、大小便失禁,甚至抽搐而死。

2.糜烂性毒剂

引起皮肤起疱糜烂的一类毒剂,称为糜烂性毒剂,最常见的主要是芥子气。人吸入芥子气后,在短时间内立即出现支气管炎、流鼻涕、咳嗽,严重时呕吐、便血,甚至死亡。眼睛接触到芥子气会引起炎症,严重者甚至失明。

3.窒息性毒剂

通过损伤肺组织引起水肿使人窒息而死的毒剂,称为窒息性毒剂。最常见的窒息性毒剂是光气。光气中毒时,人首先感到强烈刺激,然后产生肺水肿,最后因窒息而死。光气中毒有4~12小时的潜伏期。

4.全身中毒性毒剂

通过破坏人体细胞的功能引起窒息死亡的一类毒剂,称为全身中毒性毒剂。这类毒剂主要有氢氰酸和氯化氰。这两种毒剂极易使空气染毒,经过呼吸道进入人体,引起中毒。人体中毒后会出现舌尖麻木,严重时很快感到胸闷、呼吸困难、瞳孔散大、强烈抽搐而死。

5.失能性毒剂

可使人精神失常、四肢瘫痪的毒剂称为失能性毒剂。最常见的失能性毒剂是华兹。华兹中毒后,人可产生幻觉,判断力和注意力减退,出现狂躁、激动、口干、皮肤潮红等症状。

(二)发现化学武器袭击

敌机在城市上空低空飞行并出现下列异常现象时,可考虑化学武器袭击:

1.布洒大量烟雾

敌机通过后或炸弹爆炸后,地面有大片均匀的油状斑点;多数人突然闻到异常气味,如微弱的苹果香味、苦杏仁味等;或眼睛、呼吸道受到刺激。

2.动植物异常变化

看到大量动物发生异常变化(如蜂、蝇出现飞行困难或抖动翅膀,麻雀、鸡、羊等动物中毒死亡),花草、树叶发生大面积变色或枯萎等。

(三)中毒途径

在实战条件下,毒剂可通过人的呼吸道、眼睛、皮肤、伤口、消化道引起中毒。不同的中毒途径对人员伤害严重程度的顺序是:呼吸道>眼睛和伤口>消化道>皮肤。

(四)防护

可采取防护措施阻止毒剂通过各种途径与人员接触。

1.个人防护原则和方法

配有面具的人员将面具迅速、准确地戴好;没有防毒面具的人员可使用湿口罩、纱布、毛巾、手帕等简易器具来防护呼吸道。可穿戴制式防毒衣,也可以利用雨靴、雨衣、捆扎塑料布、毯子或油布等隔绝材料对全身进行皮肤防护。在没有面具的情况下,可用自制简易防毒眼镜、改制的防风眼镜等对眼睛进行防护。

2.集体防护方法

组织染毒区人员进入人防工程进行防护。集体防护工程种类很多,如有“三防”设施的人防工事、地道、掩蔽部、地下室等。或者迅速组织撤离至安全区。安全区一般位于逆风方向的高处。

(五)消毒

使毒剂失去毒害作用的措施叫作消毒。对有包装的罐头类食品,只需对表面进行消毒后就可以食用;对没有包装的食品,一般应销毁。对染毒水的消毒方法主要是加入适量的漂白粉和混凝剂,然后搅拌,待沉淀后过滤;或者采用明矾沉淀或长时间煮沸的方法。无论用哪种方法进行消毒,都必须经过检验后才能食用。

(六)中毒人员的现场急救

对中毒人员的急救应根据毒剂的不同,使用相应的急救药物和方法。情况允许时,最好将中毒者撤出毒区后送医院治疗。

1.神经性毒剂中毒的现场急救

将中毒人员先行撤离毒区,如无法立即撤离毒区,应给其戴上面具,并立即注射解毒药。对有呼吸困难者进行人工呼吸,对染毒皮肤及时进行消毒。

2.糜烂性毒剂中毒的现场急救

迅速用纱布、棉花等吸去可见毒剂液滴,再用肥皂、洗衣粉等碱性溶液洗涤局部,最后用水冲洗干净。对眼睛应用2%的苏打水或清水冲洗。

3.窒息性毒剂中毒的现场急救

窒息性毒剂的毒害作用缓慢,一般没有特殊治疗方法。中毒人员应保持安静,尽量减少体力消耗,注意保温。严禁对该类中毒人员实施人工呼吸。

4.全身中毒性毒剂中毒的现场急救

迅速打开亚硝酸异戊酯安瓿,放在中毒人员鼻前(如果中毒者戴有面罩,则应将打开的亚硝酸异戊酯安瓿塞入面罩内),使其吸入药剂。如果症状不见消失,还可再用。对呼吸困难者应进行人工呼吸。

5.失能性毒剂中毒的现场急救

失能性毒剂中毒人员一般不需要急救处理,只要离开毒区,中毒症状便会逐渐消失。