（一）概述

鼻出血可发生于任何年龄、时间和季节。鼻出血最常见的部位为鼻中隔前下方交织成网状血管丛的易出血区（黎氏区）（图9-2-1）。因为该处黏膜菲薄，贴近软骨，血管破裂后不易收缩，当发生外伤或鼻黏膜干燥或发生溃疡、糜烂等炎症时，该处血管极易破裂而出血。

（二）判断要点

鼻出血是外出血，容易判断。发生鼻出血时，要把头低下来，让血自然流出来。如果抬头，血流入鼻腔后方、口腔、气管甚至肺部，轻者可引起气管炎、肺炎，重者可导致气管堵塞、呼吸困难，甚至危及生命。如果把血咽下去，会引起胃部不适、恶心、呕吐，且无法估计出血量，不利于治疗。

（三）现场急救

1.指压止血法

如果出血量小，可让患者坐下，低头，用拇指和食指紧紧地压住两侧鼻翼，压向鼻中隔部，暂时用嘴呼吸，同时在前额部敷以冷水毛巾。一般压迫5～10分钟，出血即可止住（图9-2-2）。

2.压迫填塞法

如果出血量大，可将脱脂棉卷成如鼻孔粗细的条状，向鼻腔内充填。

经上述处理后，一般鼻出血都可止住。如果仍出血不止，须及时去医院诊治，还应查明出血原因。

（四）健康教育

（1）改掉挖鼻孔的不良习惯，这对预防鼻出血至关重要。如果觉得鼻腔干燥、灼热，鼻痂多，可涂些油膏或用鱼肝油滴剂滴鼻，以保护鼻黏膜。

（2）中老年人如果经常发生鼻出血，应警惕有高血压、鼻咽癌等疾病。

图9-2-2　鼻出血指压止血法