（一）概述

锐利或高速飞溅物穿破眼球壁可引起穿透性损伤。如生产中敲击金属，儿童在玩耍时被刀、剪、针误伤，利器、爆炸物碎片（如放鞭炮）等直接刺入或飞入眼内等，都会造成眼球穿通伤。

（二）判断要点

眼球穿通伤可引起眼球出血、疼痛，甚至虹膜、睫状体、玻璃体等眼内组织脱出等症状；还可造成感染而发生严重的后果，甚至失明等。

（三）现场急救

发生眼球穿通伤后可按以下方法进行处理：

（1）伤员必须绝对安静平卧，不能躁动啼哭，也不要惊慌失措，否则眼内容物会流出更多，影响日后视力的恢复。

（2）立即用消毒纱布或干净的手帕、毛巾包扎伤员的双眼，并将伤员送往医院救治。因为这样可以减少因健眼的活动而带动伤眼的转动，避免伤眼因摩擦和挤压而加重伤口出血和眼内容物继续流出等不良后果。

双眼包扎法：将三角巾折叠成约四横指宽的带形，以中点放于枕部下方，两端从耳下绕至面部，在两股交叉处遮住双眼，两端再经耳上方拉向脑后打结（图9-1-2）。

图9-1-2　双眼包扎法

（3）不能对眼球进行擦拭或清洗，更不可压迫眼球，以防更多的眼内容物被挤出。异物露出眼外时，不要把异物拔出，应在敷料上剪洞，把异物露在外面，再行双眼包扎。在包扎时不要滴眼药水或挤涂眼药膏，以免给医生行修复手术带来困难。

经过上述初步处理后，应尽快将伤员送往医院。在运送途中要尽量减少震动，以免眼内容物流出。