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现场急救
1.12.3.2 二、判断要点
二、判断要点

(一)症状及体征

口服中毒者很快就会出现中毒症状,经皮肤吸收中毒者2~6小时后发病。主要症状有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、流涎、流涕、瞳孔缩小、呼气有蒜味、肌肉痉挛、抽搐、牙关紧闭、语言障碍、烦躁不安、大汗、心动过缓、血压下降等。

根据有有机磷接触史,结合临床症状(如呼气有蒜味、瞳孔针尖样缩小、腺体分泌增多、大汗淋漓等)一般很好判断。

(二)分类

为了便于观察病情及治疗,可将急性有机磷农药中毒分为轻、中、重三度。

1.轻度中毒

轻度中毒有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小等表现。

2.中度中毒

中度中毒除有上述表现外,还可有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小(图8-3-1)、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识清楚或轻度障碍、步态蹒跚等表现。

3.重度中毒

重度中毒除有上述表现外,还可见瞳孔如针尖大小、肺水肿、惊厥、昏迷及呼吸麻痹、大小便失禁等表现。

图8-3-1 瞳孔缩小