脊柱骨折在创伤中发生较多。地震、塌方以及交通事故、房屋倒塌、建筑工地坠落等各种意外都可造成脊柱损伤，其危害性在于易造成截瘫，给伤员带来严重的终身残疾。

（一）判断要点

（1）脊柱损伤主要是指脊柱骨折，常发生于颈椎和胸腰椎交界区（胸腰段）。

（2）颈椎骨折可导致伤员因呼吸肌麻痹而丧失呼吸能力，引起窒息而死亡。

（3）颈椎骨折可损伤脊髓颈段，造成躯干和四肢感觉、运动功能丧失，四肢瘫痪，排便受限。

（4）胸腰椎骨折可损伤脊髓胸腰段，导致双下肢瘫痪，排便功能丧失。

（二）现场急救

（1）凡由高处摔下、撞车，颈、胸、腰部受到直接或间接暴力等，均应认为或可疑有脊柱损伤。对此类伤员，严禁随意搬动，严禁抱扶、试行走，应就地等候救护。

（2）立即拨打“120”向急救中心求救。

（3）检查伤员的意识、呼吸、脉搏，对呼吸、心跳停止者立即进行心肺复苏。

（4）急救操作要点如下：①先用颈托或临时制作的颈套做好颈部固定。②救护人员应按现场急救原则搬动伤员。③将脊柱损伤伤员置于脊柱板、躯干夹板或木板等硬担架上。④将伤员连同担架一并固定，并由专业医护人员监护运送至医院进行诊治。