三、现场急救

（一）腹部冲击法（海氏法）

当患者清醒时，抢救者站在患者后面，用两臂抱住患者，一手握拳，大拇指朝内，放在患者的上腹中部与剑突之间，另一只手压在前一只手的拳头上，有节奏地快速、连续使劲向上、向内推压，这样可使患者横膈抬高，压迫肺底。要连续操作数次（5～6次），使肺内产生一股强大气流，将异物从气管推入口腔，从而解除窒息（图7-1-2）。

（二）卧位腹部冲击法

让昏迷患者仰卧，急救者分开两腿跪下，把患者夹在两腿中间，用两手掌根重叠于腹中线脐上两横指处，向上、向后有节奏地冲击患者的腹部（图7-1-3）；或将患者放在抢救者的半跪大腿上，拍打其背部。一旦异物被迫排至口中，就立即将之取出。

图7-1-2　腹部冲击法　　　　　

图7-1-3　对昏迷患者采用卧位腹部冲击法

（三）婴儿救治法

救护者应立即将患儿倾斜60°，俯伏于救护者的前臂上，使之头低脚高，同时一手掌固定婴儿下颌角，使头部轻度后仰，打开气道，保持头与颈部的位置稳定。救护者的前臂应紧靠自己身体，保持固定不动，用另一只手叩击婴儿左右肩胛骨之间的背部数次（4～6次），促使异物排出（图7-1-4）。若上述方法无效，可尝试让婴儿翻转，仰卧于救护者前臂上，救护者用两根手指迅速、连续挤压胸骨4～6次，促使异物排出（图7-1-5）。

（四）自救

误吸异物后只有吸入者一个人在场时，吸入者可进行自救。如用椅子背、桌子角或栏杆突出部位抵压上腹部，促使异物吐出（图7-1-6）。

图7-1-4　叩击婴儿背部

图7-1-5　挤压婴儿胸骨

图7-1-6　误吸异物后的自救方法

注意事项：

（1）切忌在异物尚未进入口腔时，就用手掏或用钳子夹取，以防异物进入更深处。

（2）在现场急救的同时准备送医院。